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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15864次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 36508次

• Ⅰ型呼吸衰竭常见的原因
  一型呼吸衰竭是病人的肺内或者肺外的因素导致了病人的肺的弥散的功能障碍，引起了病人严重的低氧血症，不伴有高碳酸血症。那这类的病人的主要的诊断标准是，病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭的最主要的原因有以下几方面：第一，病人的肺的弥散的功能障碍，比如肺纤维化的病人或者间质性肺炎的病人，可以出现一型呼吸衰竭。第二，病人的肺通气血流比例失调，比如肺栓塞的病人可以导致一型呼衰。第三，病人的肺动静脉分流的增多，这类的病人也可以导致一型呼衰。第四，存在了重度贫血或者严重的血液系统的疾病的病人，因为氧气的溶解的障碍，也会导致一型呼衰。第五，对于氧耗量增加的疾病，比如病人过度的感染，存在了高热，那这类的病人，因为消耗的增多也会引起一型呼吸衰竭。
  语音时长 01:56”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-28 1022次

• 1型呼吸衰竭常见的原因
  I型呼吸衰竭常见的病因如下：一，弥漫性肺实质损害：(1)心源性肺水肿：充血性心力衰竭、二尖瓣狭窄、液体过度负荷。(2)非心源性肺水肿：急性呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征、淹溺、神经源性肺水肿。(3)肺炎：如病毒性肺炎等。(4)慢性阻塞性肺病。(5)肺渗出：肺纤维化、肿瘤浸润、细胞毒性药物反应。(6)其他：器官移植排异反应、胃内容吸入、有毒气体吸入。二，局灶性肺实质损害：肺不张、肺炎、肺挫伤。三，无肺实质损害：气胸、胸腔积液、肺栓塞、心内分流、哮喘、脓毒症、休克。
  语音时长 01:14”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-20 3625次

• 呼吸衰竭的常见原因
  呼吸衰竭常见的病因有气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病与胸膜病变、神经肌肉疾病等几个方面，各种病因通过引起肺泡通气不足，弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调，肺内动静脉解剖分流增加。 四个主要机制是通气和换气过程发生障碍，导致呼吸衰竭，临床上单一机制引起的呼吸衰竭很少见，往往是多种机制并存或随着病情的发展先后参与发挥作用。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1102次

• 引起一型呼吸衰竭的常见原因是什么
  病情分析：重症肺部感染、肺间质纤维化、严重的支气管扩张合并感染、矽肺合并感染、肺栓塞等。主要临床表现为严重的呼吸困难，口唇紫绀，球结膜水肿，血气分析提示氧分压＜60mmHg。意见建议：给予高流量吸氧，保持呼吸道感染，避免痰液窒息，积极治疗原发病，动态监测血气分析，严密观察病情。如无明显好转或进一步加重，可考虑呼吸机辅助通气，改善氧合，纠正呼吸衰竭。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-24 1301次

• 引起一型呼吸衰竭的原因
  一型呼吸衰竭主要是由于换气功能障碍所致。其核心问题在于氧气无法有效地从肺泡转移到血液中，导致低氧血症，不伴有高碳酸血症。这种呼吸衰竭的主要病因包括肺部疾病、胸廓或胸膜腔病变，以及神经肌肉疾病等。治疗一型呼吸衰竭需综合考虑病因，采取针对性的治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-10 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次