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• 脊柱侧弯如何手术

  脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样，因为每个患者都是不一样，所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度，不同位置，手术的固定节段、矫形节段，都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯，不同角度、不同cobb角大小，手术的方法也是不一样的。有的是一期，直接进行矫形，对于重度的，比如说90度100度以上，甚至更严重的脊柱侧弯，一期矫形恐怕效果不是很好，这个时候，我们经常是先做头盆环的，或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数，然后再进行脊柱侧弯的矫形。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 4182次

• 脊柱侧弯手术的利弊

  脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少，它导致的后遗症都属于它的弊端，包括：一、内置物对人体产生一个疼痛刺激；二、做手术后的粘连；三、内置物对软组织的刺激时间一长，活动量增加，钉位内置物的松动断裂；四、内置物没有血运，细菌容易附着，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材质要不好，核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的，比如进行性加重，或者脊柱侧弯比较严重了，引起胸廓的变形，会出现一些心肺功能的障碍，病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼，不能控制疾病的发展，内脏症状老心慌、憋气，这会儿只能做手术了。从策略上来讲，咱们叫Cobb角，只要超过40度，那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展，通过功能锻炼不行了，可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展，Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度，但是前凸迹象特别明显，肋骨突出，内脏症状比较明显，心肺功能受影响，或者是出现憋气、胸闷、心慌，往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上，侧弯明显得到纠正，人的身高也会增加，胸廓的形态会有所恢复，内脏的症状一般地都会消失，胸闷、心慌就没有了。做完手术以后，因为内置物的支撑，往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展，它就不会再加重了，起码就稳定了。当然有一少部分，如果比较轻的，Cobb角没有那么大的，往往纠正率还能达到100%，可以让脊柱完全变直，侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直，如果侧弯比较大想追求完全变直，完全好看的话，往往会出现神经的症状，甚至会出现截瘫，中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%，就比较满意了，就是说绝大部分已经得到纠正了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 56601次

• 脊柱侧弯手术指征是什么
  脊柱侧弯一般是先天性脊柱侧弯或者是特发性脊柱侧弯比较多见。脊柱侧弯一般来讲可以进行保守治疗，也就是进行石膏或者支具进行部分的矫正。如果是脊柱侧弯要进行手术，主要是脊柱侧弯比较严重，也有它的手术指征。主要表现为脊柱的半椎体或者蝶形椎体，这种情况脊柱侧弯主要是由于发育不良引起来的。还有患者是由于Cobb角大于40度，不进行手术会加重脊柱侧弯，同时患者出现了神经根的症状，比如双下肢疼痛，麻木，有的患者会出现截瘫的现象，对于这种患者也是有手术指征，要及时的进行相关的治疗，主要的是进行融合或者是支具矫形。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-24 2382次

• 脊柱侧弯手术治疗
  脊柱侧弯是青少年常见的脊柱畸形，发现脊柱侧弯是要早期治疗的，脊柱侧弯不仅会引起外观畸形，还会由于躯干失平衡造成肌肉疲劳和疼痛，有的胸廓塌陷还会引起心肺功能障碍，严重的甚至由于神经压迫导致瘫痪。一般来说，畸形较重或呈加重趋势、骨骼发育停止后侧弯角度在50°以上的患者，或者严重的侧弯导致胸廓畸形，而影响心肺功能者，通常是需要手术的。而对于先天性脊柱侧弯的病人应该在8-10岁行手术治疗最为合适。如果等患儿长大，脊柱侧弯角度往往会更大，胸廓畸形更加严重，脊柱柔韧性更差，甚至出现脊柱失平衡，而在这个时候再做手术的话，就已经错过了最佳的手术时机，使手术难度更大，风险更高。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 3731次

• 脊柱侧弯如何手术
  病情分析：脊柱侧弯手术治疗的原理是通过钉和棒的力量，把侧弯的脊柱矫正到正常。脊柱侧弯是指脊柱偏离中心线，向左或向右弯曲，脊柱侧弯患者如果不及时治疗，可能会影响心肺功能，胃肠系统等。意见建议：由于脊柱侧弯手术后固定到里面的钉棒一般不需要取出，所以患者要定期到医院复查，看是否存在感染的风险。同时患者术后要保持绝对的卧床休息，尽量采用平卧位，保持身体平直。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-02-03 1502次

• 脊柱侧弯脊柱侧弯怎么回事
  病情分析：脊柱侧弯在临床上多见于青少年，大多数是由于神经肌肉的功能，创伤或者遗传因素所导致的。期间病人会表现出双肩不等高，脊柱偏离中线，胸廓不对称等临床症状。意见建议：建议病情轻微时患者可以通过运动锻炼的方法来进行矫正，缓解临床症状，然后也可以通过应用支具来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-24 1503次

• 脊柱侧弯手术后还弯
  脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的，如果还弯，那么就是患者的不良操作，如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的，进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后，早期需要患者佩戴支具，不能做剧烈运动的，术后三个月复查的时候，如果恢复的良好，可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 378次

• 脊柱侧弯需要几次手术
  极大部分较严重的脊柱侧弯患者都是通过做一次手术和搭配支具治疗来达到矫形的目的的。通常手术治疗的效果都是比较好的，只有少数具有并发症的患者需要进行翻修手术治疗。患者待手术内固恢复稳定之后，可以通过搀扶下地做适当的运动来帮助恢复，但注意运动要避
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-01-24 0次