带状疱疹原来好多病人去皮肤科看，但是现在到疼痛科就诊的病人也非常多，带状疱疹的诊断，实际上是两个特点，一个是有神经痛，另外一个就是出皮疹，90%左右病人是要出皮疹的，还有极少数的病人他不出皮疹，带状疱疹实际上是病毒感染，它是病毒破坏了皮肤引起了水泡，也破坏了神经引起神经痛，根据这两个特点，有疼痛，有皮疹，基本上就可以确诊是带状疱疹，只要任何有神经分布的地方，都可以发作，原来我们说是缠腰龙，蛇盘疮，实际上它任何发生在任何部分都可以，长在头面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的这些都有，会阴区的这些都可以的，甚至内脏，因为内脏的带状疱疹我们看不到，但是极少数也可以发生的。
带状疱疹如何诊断
刘秀芬主任医师
北京大学第一医院 疼痛科
2018-09-1821458次
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
如何早期诊断带状疱疹？病人发病开始并没有带状疱疹的出现。所以没有皮肤改变而只是有疼痛，我们如何鉴别这个疼痛是带状疱疹呢？需要去找有经验的疼痛科医生去就诊。如果有以下几个特点我们可以初步考虑是带状疱疹：第一，这个疼痛是沿着神经分布。第二，它这个疼痛就是单侧发病很少出现双侧。第三，去鉴别的话带状疱疹发病以后会出现感觉神经的减退。第四，一般的带状疱疹的神经疼痛它是夜间疼痛要比白天重。如果病人出现以上四个要点就可以初步的考虑是带状疱疹。
02:00
王永
副主任医师中国医科大学航空总医院
2018-04-19 7120次
-
什么是带状疱疹？带状疱疹为疱疹的一种，疱疹是由单纯疱疹病毒，或者水痘带状疱疹病毒感染，引起的一种病毒性皮肤病。根据感染的类型不同，若感染水痘带状疱疹病毒，而发为带状疱疹。带状疱疹可发生于身体任何部位，头部，面部，上肢，胸背，腰，下肢等。典型特征是红斑伴有绿豆大小水泡。成簇的水泡沿周围神经排列成带状，发疹部位有明显的神经痛，出现低热和全身不适，沿着神经节段的局部皮肤常有灼痒、疼痛、感觉异常等。对于带状疱疹，在外用阿昔洛韦乳膏的同时，结合口服阿昔洛韦片等抗病毒口服药联合用药，效果会更好。阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药，其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都有抑制作用。服药期间建议减少辛辣、海鲜以及牛羊肉等刺激性食物的摄入，减少熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活习惯。同时加强锻炼，调节自身的免疫状态。需要注意孕妇、哺乳期妇女慎用。如需使用阿昔洛韦，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
01:50
石扬
药师妙手互联网医院
2020-08-31 3307次
-
如何诊断带状疱疹对于带状疱疹的诊断，一般主要是根据这种疾病的主要临床特点来进行判断的。这种疾病一旦发生，主要是形成明显的炎症性红斑，以及红斑基础之上的水疱，而且这些皮肤损害大多伴有明显的疼痛症状，而且形成带状分布的特点。如果发生在腰部，可能只是单侧的腰背部形成半圈状的皮肤损害；如果发生在下肢，可能只是单侧的下肢形成皮肤损害。这些皮肤损害如果形成一定的发展，形成明显的水疱，并且疱壁有的时候比较厚，但是如果水泡一旦破裂，还会形成明显的溃疡，或者是坏死等。语音时长 01:11”
许光仓
主任医师镇江市中医院
2020-09-19 3814次
-
带状疱疹护理诊断带状疱疹的临床诊断，主要是根据它的典型临床表现来确诊的。带状疱疹表现为沿着单侧周围神经分布的小水泡，常常伴有显著的神经痛。在发生带状疱疹之后，如果患者局部的皮疹没有破溃，可以用炉甘石洗剂或者阿昔洛韦乳膏外搽。如果局部出现破溃、糜烂、渗液，这时候可以选用3%的硼酸溶液或者生理盐水湿敷，其次也需要结合口服药物的处理。常用的口服药物主要是抗病毒药，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦。其次，也需要结合营养神经的药物，比如维生素B12、维生素B1等等。带状疱疹的患者疼痛比较明显，可以适当地选用止痛药，对症处理，比如常用的有布洛芬、吲哚美辛等等。语音时长 01:09”
罗锐军
主治医师河源市人民医院
2019-08-16 5414次
-
如何诊断带状疱疹病情分析：带状疱疹的诊断主要是依据具体的两次临床表现。比如有的人可能表现为一定的红斑，红斑基础之上的水疱，大多形成带状分布，同时，患者可能自己明显的疼痛症状，一般形成单侧分布。意见建议：如果出现带状疱疹，需要及时的止痛和消炎，以及抗病毒药物治疗，比如口服醋氯芬酸，还有伐昔洛韦，或者口服蒲地蓝消炎口服药，也可以外涂喷昔洛韦乳膏或者外涂炉甘石洗剂等等。
许光仓
主任医师镇江市中医院
2020-06-29 1102次
-
带状疱疹怎么诊断病情分析：带状疱疹一般需要根据临床症状、体格检查，辅以血清检查等。 带状疱疹发病之前一般会表现出乏力以及低烧症状，还会出现皮肤水疱以及丘疹样改变，并且会伴随神经痛。检查方面一般需要做抽血检查，观察血清里是否存在水痘-带状疱疹病毒抗体。另外还可以通过病毒组织培养、细胞学检查等方式帮助诊断。意见建议：建议出现带状疱疹病毒感染时，需要及时在医生指导下采取抗病毒药物治疗，促使疾病尽快转归。日常应注意避免抓挠或者穿紧身衣物，以免导致局部破溃，诱发感染性疾病。
黄玲娟
副主任医师广西中医药大学第一附属医院
2023-07-03 601次
-
带状疱疹的诊断带状疱疹的诊断要根据患者自觉症状以及皮疹的特点来决定，往往呈单侧分布，表现为鲜红色斑片基础上有簇集性分布丘疱疹、水疱，往往不超过具体的中线，伴明显的神经疼痛常发部位为腰部、颈部、头部等。带状疱疹需要和单纯疱疹、接触性皮炎等进行鉴别，单纯疱疹容易发生在口周围促急性肺部的小水泡，可以经常反复发作，没有明
王晓彦
主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
2022-01-21 209次
-
带状疱疹诊断要点带状疱疹的诊断主要有以下几个方面：1、本病多发于春、秋两季，病愈后不易复发。2、前驱症状可有发热、乏力、全身不适、食欲减退、局部淋巴结红肿、患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状。3、皮疹表现：潮红基础上的成簇且不融合的粟粒状，黄豆样大小的丘疹，继而会变成水泡，周围红晕明显，泡液澄清，各水泡之间的皮肤
王晓彦
主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
2022-01-21 507次
