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• 带状疱疹如何诊断

  带状疱疹原来好多病人去皮肤科看，但是现在到疼痛科就诊的病人也非常多，带状疱疹的诊断，实际上是两个特点，一个是有神经痛，另外一个就是出皮疹，90%左右病人是要出皮疹的，还有极少数的病人他不出皮疹，带状疱疹实际上是病毒感染，它是病毒破坏了皮肤引起了水泡，也破坏了神经引起神经痛，根据这两个特点，有疼痛，有皮疹，基本上就可以确诊是带状疱疹，只要任何有神经分布的地方，都可以发作，原来我们说是缠腰龙，蛇盘疮，实际上它任何发生在任何部分都可以，长在头面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的这些都有，会阴区的这些都可以的，甚至内脏，因为内脏的带状疱疹我们看不到，但是极少数也可以发生的。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 21458次

• 带状疱疹早期症状

  带状疱疹的早期症状，通常表现为疼痛。因为带状疱疹，往往是单侧分布的水疱，那么在水疱出现之前，有一些前驱症状，通常表现为局部的疼痛，比如在左侧的胸部，如果要出现带状疱疹，在出现带状疱疹之前会有胸痛。但是这种症状，和其他原因引起的胸痛，包括心脏病引起的胸痛，有时候不那么好区别。但是局部皮肤是有疼痛的，而且这种疼痛会随着病情的进展，越来越明显。那么疼痛过后，会表现为局部的红斑，红斑的基础上，再出现水疱或者是丘疱疹，这种丘疱疹是在红斑的基础上出现的。如果是症状比较严重，可能会出现大片的融合，看起来一大片红斑，一大片水疱。再往后水疱在经过1-2周，或者是最多三周的时间，逐渐的就会干，干了过会有结痂，结痂脱落以后，慢慢的症状就消失了。不过症状消失，通常是说的是红斑不红了，水疱逐渐的就干了，但是可能在没有水疱，没有红斑的情况下，也还会有一个症状持续，这个症状就是疼痛，我们通常叫带状疱疹后神经痛。这种神经痛，越是年纪大的患者越容易出现，并且疼痛持续的时间会很长，一般的治疗手段，对它还没有什么特别好的办法，有些人会持续好几个月的时间，而且疼痛的严重程度，可能还比较重。

  

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  吴焱 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-23 36853次

• 如何诊断带状疱疹
  对于带状疱疹的诊断，一般主要是根据这种疾病的主要临床特点来进行判断的。这种疾病一旦发生，主要是形成明显的炎症性红斑，以及红斑基础之上的水疱，而且这些皮肤损害大多伴有明显的疼痛症状，而且形成带状分布的特点。如果发生在腰部，可能只是单侧的腰背部形成半圈状的皮肤损害；如果发生在下肢，可能只是单侧的下肢形成皮肤损害。这些皮肤损害如果形成一定的发展，形成明显的水疱，并且疱壁有的时候比较厚，但是如果水泡一旦破裂，还会形成明显的溃疡，或者是坏死等。
  语音时长 01:11”
  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-09-19 3813次

• 带状疱疹早期治疗
  在带状疱疹的早期，主要是进行抗病毒药物的治疗足量，早期的抗病毒药物有利于减轻患者的神经痛，缩短病程。常用的药物有伐昔洛韦、阿昔洛韦。另外，我们也需要结合营养神经的药物来进行处理，比如说甲钴胺、维生素b1等等。对于带状疱疹疼痛的患者，可以适当的选择三环类抗抑郁药对症治疗，比如说阿米替林，特别是对于年纪比较大的患者来说，止痛药是有必要使用。其次，带状疱疹的患者，如果局部出现皮疹，也应该加用外用药物来进行护理，局部的皮肤表现为丘疹、小水泡，这时候可以外搽炉甘石洗剂。如果局部的水泡破溃，出现糜烂渗液，这时候就可以选用3%的硼酸溶液或者生理盐水湿敷。
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  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-08-16 3016次

• 如何诊断带状疱疹
  病情分析：带状疱疹的诊断主要是依据具体的两次临床表现。比如有的人可能表现为一定的红斑，红斑基础之上的水疱，大多形成带状分布，同时，患者可能自己明显的疼痛症状，一般形成单侧分布。意见建议：如果出现带状疱疹，需要及时的止痛和消炎，以及抗病毒药物治疗，比如口服醋氯芬酸，还有伐昔洛韦，或者口服蒲地蓝消炎口服药，也可以外涂喷昔洛韦乳膏或者外涂炉甘石洗剂等等。
  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-06-29 1102次

• 带状疱疹怎么诊断
  病情分析：带状疱疹一般需要根据临床症状、体格检查，辅以血清检查等。 带状疱疹发病之前一般会表现出乏力以及低烧症状，还会出现皮肤水疱以及丘疹样改变，并且会伴随神经痛。检查方面一般需要做抽血检查，观察血清里是否存在水痘-带状疱疹病毒抗体。另外还可以通过病毒组织培养、细胞学检查等方式帮助诊断。意见建议：建议出现带状疱疹病毒感染时，需要及时在医生指导下采取抗病毒药物治疗，促使疾病尽快转归。日常应注意避免抓挠或者穿紧身衣物，以免导致局部破溃，诱发感染性疾病。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2023-07-03 601次

• 带状疱疹的诊断
  带状疱疹的诊断要根据患者自觉症状以及皮疹的特点来决定，往往呈单侧分布，表现为鲜红色斑片基础上有簇集性分布丘疱疹、水疱，往往不超过具体的中线，伴明显的神经疼痛常发部位为腰部、颈部、头部等。带状疱疹需要和单纯疱疹、接触性皮炎等进行鉴别，单纯疱疹容易发生在口周围促急性肺部的小水泡，可以经常反复发作，没有明
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 209次

• 带状疱疹诊断要点
  带状疱疹的诊断主要有以下几个方面：1、本病多发于春、秋两季，病愈后不易复发。2、前驱症状可有发热、乏力、全身不适、食欲减退、局部淋巴结红肿、患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状。3、皮疹表现：潮红基础上的成簇且不融合的粟粒状，黄豆样大小的丘疹，继而会变成水泡，周围红晕明显，泡液澄清，各水泡之间的皮肤
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 507次