问鼻咽癌如何进行分期
病情描述:
鼻咽癌如何进行分期
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌常用的分期为TNM分期。T代表肿物的大小、范围、以及累及周围组织的情况。T这个英文字母,按照不同的情况可分为四个级别。T1说明肿瘤较小,范围局限。T2表示肿瘤大小增加,范围有所扩大。T3和T4是肿瘤的大小,超过原发的边界,向周围组织转移。N是代表淋巴结,是作为鼻咽癌造成淋巴结转移的情况,从而衡量鼻咽癌严重程度。M代表是否有远处的转移,远处转移一旦有了,那就说明鼻咽癌已到最晚期。
意见建议:
鼻咽癌临床上一般采用TNM分期来判断鼻咽癌的危重程度。同时也可采用分化程度来衡量,如高中低。低分化鳞癌是鼻咽癌分化恶性程度最高的,即使病变位置较小,没有淋巴结及远处转移,其恶性程度也是为最高的。
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鼻咽癌早期症状鼻咽癌早期可以没有任何症状,但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血,还有的人侵犯颅神经以后,它可以引起一侧的头痛,引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状,一直没有好转,就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它对放疗特别敏感,它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚,比方说出现了颈部的淋巴结的肿大,摸到颈部包块了,甚至侵犯了颅底,我们叫做脑脊液,甚至从鼻腔里流出来,这些也是可以通过积极的治疗,得到很长期的存活。01:13
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鼻咽癌淋巴转移鼻咽癌,它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊,就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移,可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现,鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断,所以很多病人来就诊的时候,第一个主诉或者首发的症状,他就是说颈部长了个包,然后来找医生看的,结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌,它是一个低分化的鳞状细胞癌,非角化的鳞状细胞癌,恶性程度很高,转移发生比较早,原发灶可以非常微小,而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上,我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现,但不是早期临床表现。01:26
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鼻咽癌如何进行分期鼻咽癌通常是分为4期,这4期分期的依据主要有3个因素,第1是原发灶,就是鼻咽部的肿瘤侵犯的范围,第2是颈淋巴结转移的情况,第3是有无远处转移。比如局部侵犯范围较广,侵犯颅底,局部分期是3,然后淋巴结转移,如果是局限于上颈,那就是淋巴结的是1,如果是远处转移没有就是0,这样T3、N1、M0就属于2期的鼻咽癌。总之,鼻咽癌的分期是指导鼻咽癌治疗的主要依据,鼻咽癌的分期是依据原发灶、淋巴结以及远处转移灶综合来评定的。语音时长 01:17”
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鼻咽癌如何分期第一个需要做一下鼻咽镜检查,鼻咽部核磁共振,通过这两个辅助检查,就可以判断鼻咽部的病情程度,病变范围。如果说病变比较局限,相对来说分期比较早,如果说病变范围比较广泛,相对来说分期就比较晚。还需要做一下颈部淋巴结彩超,如果说有颈部淋巴结转移的这种情况病情程度就比较重一些,有一部分患者病情程度比较重,或者病情比较复杂,需要做一下PETCT,这样就可以进行全身身体状况的评估,然后进行临床分期。如果说是早期鼻咽癌,治疗效果比较好,以放射治疗为主,有一部分患者还需要结合化疗。语音时长 01:09”
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鼻咽癌如何分期病情分析:鼻咽癌主要是根据辅助检查,临床症状,病理性质来进行分期分型的。一般是需要做鼻咽镜检查,这样可以直观的看到肿瘤在鼻咽部的范围,还需要做一下颈部淋巴结彩超检查,有助于判断有无淋巴结转移,也需要做鼻咽部核磁共振,可以明确肿瘤与周围正常组织的关系和界限,还需要看一下有无远处转移,这样就可以进行TNM分期。意见建议:鼻咽癌患者在日常生活当中,建议多吃高蛋白食物,不要吃特别油腻的食物,而且建议不要过度疲劳,不要抽烟,不要喝酒,养成良好的生活习惯。
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绒毛膜癌如何进行分期病情分析:绒毛膜癌主要根据病灶的位置来进行分期,若单纯的在子宫内则为一期,若是在生殖系统内则为二期,患者若出现肺部转移为三期,出现其他脏器的转移则为四期。意见建议:绒毛膜癌主要治疗方式就是行化疗,通过关注hcg的变化能够评估患者治疗效果,如果这个指标持续下降,说明提示治疗效果较好,如果这个指标有明显增长现象,应该及时的更换治疗方案。
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绒毛膜癌如何进行分期绒毛膜癌主要根据病灶的情况进行分期,当病灶未侵犯到肌层时为1期,这时候常规给予行全子宫加双附件切除即可达到较好的临床效果。当病灶侵犯至肌层,并未超过子宫的时候为2期。病灶侵犯突出子宫,未达盆底,侵犯子宫颈未超过1/2者为3期。4期常常出现周围脏器的侵犯,主要侵犯膀胱,输尿管,直肠等等脏器。不同的分期
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贲门癌如何进行分期呢贲门癌的分期是根据原发病变的大小和有无淋巴结转移或者是有无远处脏器的转移,如脑转移,肝转移,盆腔转移以及肺转移等来进行判断的。贲门癌患者要及时到医院进行检查和治疗,以免耽误病情。早期的患者通过内镜治疗一般会获得不错的治疗效果,中晚期的患者以