问儿童房间隔缺损手术怎么做

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11250次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7887次

• 儿童房间隔缺损手术怎么做
  儿童房间隔缺损手术可以采取介入封堵治疗，在介入时采取股动脉穿刺入路，利用封堵器对房间隔缺损进行封堵治疗，另一种手术方式是心外科大夫在体外循环下对心脏进行房间隔缺损修补，儿童房间隔缺损在治疗时需要通过详细的检查，明确具体的原因，由医生根据儿童个体情况才能够给予科学规范的干预和治疗。儿童房间隔缺损手术以后需要多注意休息，保持伤口卫生，同时还需要注意避免伤口沾水，能够促进伤口更快的愈合。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2022-02-24 1223次

• 儿童房间隔缺损怎么治疗
  儿童房间隔缺损的治疗主要包括介入治疗和手术治疗，手术治疗首先要应用低温麻醉和人工心肺装置进行体外循环，暂时中断心脏的血流，然后直接进行缺损的修补。如果房间隔缺损比较大，或者是合并有其他的心脏畸形，这种情况手术就要更复杂一些。介入治疗最常用的方法就是房间隔缺损封堵术，全程在影像设备的引导下，准确直接的达到病变部位，将缺损的部位封堵。介入治疗和外科手术治疗相比，准确安全，创伤小，痛苦小，手术的并发症也比较小，术后恢复快。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-04-05 1657次

• 儿童房间隔缺损需要手术吗
  房间隔缺损是儿童，一种比较常见的先天性心脏病，一般是在胚胎的发育过程中形成的。房间隔缺损一般有手术治疗和介入治疗两种治疗方式，要根据房间隔缺损的严重程度，有选择性的，针对性治疗。一般在婴幼儿两岁左右进行治疗最为适宜。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-29 1504次

• 儿童房间隔缺损咋回事
  心房间隔缺损是一种非常严重的儿童心脏病。胎儿在发育期间受到环境因素的感染，孕妈在妊娠前三个月患病毒或细菌感染，会增加宝宝先天性心脏病率。遗传因素也是多数先天性心脏病所形成的的主要原因。还有部分因出生地海拔高度和性别也有关。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2019-01-11 1502次

• 房间隔缺损封堵手术
  房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械，医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器，器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以，对于封堵器材的了解也
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 679次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次