问胆囊结石如何手术治疗

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• 如何治疗胆囊结石

  胆囊结石已经形成，怎么样治疗呢？一般来说可以分为运动和饮食控制及药物治疗，还有手术治疗三种。一般来说早期的胆囊结石，可以通过控制油腻饮食，经常运动，来预防它进一步发展。如果形成较多或者较大的结石，可以通过药物，像熊去氧胆酸等溶解结石和中药消炎利胆排石。这种中成药，如果结石比较大，时间比较长难以排出，可以采取手术，手术主要是切除胆囊，连结石和胆囊一块切除，也有部分患者胆囊功能较好，可以采取保胆取石，把石头取出，保留胆囊。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-03 5452次

• 胆囊结石如何保守治疗

  目前对于胆囊结石如何治疗，也存在好多的方法，还有一些争议。近年来出现了许多，对胆囊结石非手术治疗的方法，也就是保守治疗，比如有的是通过口服药物溶石治疗，还有其他的方法，比如说体外震波碎石等等，还有一些通过介入性的治疗胆囊结石，就在去除结石的同时保留胆囊，有的是经过经皮胆道镜，超声碎石取石，还有通过小切口，胆囊切开取石等。这些保守的治疗主要是，它虽然把结石取出来了，但是它保留了形成结石的温床，我们也叫形成了病理性的胆囊。保守治疗的弊端，主要是存在结石复发风险，另外保守治疗最大的风险，就是胆囊的病变还在，合并了胆囊炎这种长期刺激，可能会诱发胆囊癌变的风险。具体来说对哪一种胆囊结石，适合保守治疗，我们认为像单发的胆囊结石，1个公分左右，而且患者没有临床症状，这种情况可以暂时保守治疗，定期复查彩超，每3个月到6个月复查一次，观察病人的胆囊结石情况。但对于一些小的结石，比如说泥沙样胆囊结石，或者胆囊结石比较大，超过3个公分的，因为它的合并症比较多，像这种情况我们是不建议做保守治疗，还是建议手术治疗。总的来说胆囊结石，适合保守治疗的这种适用症是非常少的，大多数胆囊结石，需要微创的手术治疗。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 9235次

• 胆囊结石手术治疗
  胆囊结石的手术治疗，可以选择腹腔镜胆囊切除术或者是传统的开腹胆囊切除术，两种手术都同样有效，但是腹腔镜胆囊切除术恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现的优点，如果病情复杂或者是没有腹腔镜条件的，也可以选择进行开腹的胆囊切除术，或者是有的病人，经过在腹腔镜切除胆囊的过程中，发现胆囊周围比较重，或者是胆囊腹腔里面有其他的情况，影响腹腔镜切除胆囊的话，也可以中转开腹，做开腹的胆囊切除术。并不是说所有的胆囊结石，都要进行手术治疗，但那些没有症状的胆囊结石，一般不需要进行预防性的手术治疗，可以观察和随着它是有症状的并发症的胆囊结石，才需要手术治疗。还有其他的情况，也需要进行胆囊手术切除胆囊的：第一，是胆囊结石数量多，胆囊结石的直径大于等于两到三厘米。第二，是胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊。第三，是患有胆囊息肉，而且胆囊息肉直径大于1厘米。第四，是胆囊壁厚，就是所谓的标准就是大于三毫米，就是伴有慢性胆囊炎了，这种情况就是需要进行胆囊结石的手术治疗。
  语音时长 1:46”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-30 1718次

• 什么手术治疗胆囊结石
  在临床上，腹腔镜胆囊切除术或者是开腹胆囊切除术能够治疗胆囊结石，这要结合患者的病情和经济条件来进行确定。胆囊结石属于临床上的常见疾病，如果患者要进行手术治疗的话，在进行手术治疗之前要排除手术禁忌，调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。手术过程当中，要具备良好的麻醉，在围手术期，要注意监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡。手术之后，要鼓励患者适当的下床活动，还要对手术切口进行定期的换药处理，以促进手术切口的愈合，这样才有利于患者的身体康复。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-09-12 796次

• 什么手术治疗胆囊结石
  病情分析：胆囊结石的手术是腹腔镜胆囊切除术，或者开腹的胆囊切除术。目前主要是做腹腔镜胆囊切除术，是一种微创的手术治疗方法，对患者的损伤比较小，腹部的切口比较小，而且手术以后疼痛感也很轻。意见建议：患者有胆囊结石以后要到医院来进行检查，包括做血常规，胆囊超声，必要的时候做肝胆核磁共振检查进一步明确，主要就是要了解胆囊结石的大小，数目，另外要了解胆管内部是否有结石。
  汤大纬 副主任医师合肥市第二人民医院

  2021-06-03 1502次

• 胆囊结石如何饮食治疗
  病情分析：通常情况下，患有胆囊结石的人是可以通过吃一些高维生素和低脂肪的食物来进行饮食治疗，能够有效的控制住病情的发展，避免临床症状出现加重的情况。意见建议：建议患者一定要尽量少进食一些动物脂肪类的食物，然后绝对不可以暴饮暴食，应该少食多餐，注意饮食的多样化。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 901次

• 如何治疗胆囊结石
  在临床上，一旦患者得了胆囊结石，建议患者及时的进行手术治疗为好。现在临床上，胆囊结石的患者可以选择传统的开腹胆囊切除手术或者是腹腔镜胆囊切除术，在围手术期，要监测患者的生命体征，还要维持好患者的水、电解质平衡，要给予患者止痛、营养支持等治疗，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-05 453次

• 胆囊结石如何保守治疗
  胆囊结石的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗也叫保守治疗，比如，有的是通过口服药物治疗，还有的通过溶石治疗，冲击波碎石等等，还有一些通过介入性的治疗，保胆取石，就是说在取出结石的同时保留胆囊，还有通过一些小切口，将胆囊切开取石等。这些保守治疗方法弊端主要是，它虽然把结石取出来了，但是它仍然保留
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 248次