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• 胆囊结石的手术方式

  总体来讲胆囊结石的手术方式，现在可以说有这么三大类。一类就是我们现在临床上广泛推荐的，也是开展最多的就是胆囊切除手术。当然胆囊切除手术它具体的方式又可以分为开腹，以及我们现在说的所谓的微创，也就是腹腔镜的胆囊切除手术，基本上现在绝大部分都是，开展这种腹腔镜胆囊切除手术。第二类就是我们现在老百姓，有很高的这种需求的，这种保胆取石手术，保胆取石手术，目前我们在临床上是不推荐的，主要的一个原因就是，我们在取完石头以后，因为我们胆囊结石形成的病因没有去除，所以有一个非常高的复发率。所以做这一次手术，往往等于是白受一次罪，过不了多久又要长结石，还得再去切除胆囊。第三种是我们现在叫胆囊造瘘手术，主要是在一些急性胆囊炎的病人，病人的身体状态又非常差，不适合或者是不能耐受。这种手术这个时候我们给他，相当于是一个脓肿引流的这么一个方式，把胆囊里的脓性物体给它引出来。给他做一个造瘘，等这种炎症消退了以后，病人的身体条件好了以后，我们再二期取去做胆囊切除，所以总体上是这么三种手术方式。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 13138次

• 胆囊结石治疗方法

  要根据患者的每个人的情况不一样，来选择合适的治疗方法，如有的人没有任何的症状，这类患者胆囊功能也良好的，胆囊壁正常。这些患者，是不需要做特别的治疗的，有的人只需要仅仅通过超声定期的随访观察，或者是饮食方面的调整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通过药物能够化石，可以口服熊去氨胆酸，看他有没有疗效，当然药物仅仅只有少部分才有效果。如果有症状，比如说现在发作胆绞痛、右上腹疼，特别进食油腻的时候就发作的患者，频繁发作，是建议做积极的外科手术的。

  

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  胡志平 副主任医师北京大学人民医院

  2020-06-12 3120次

• 胆囊结石的手术治疗
  胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法，效果确切。对于有症状和并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，一般认为不需要立即行胆囊切除，只需要观察和随诊。但有下列情况应及时考虑手术治疗。第一，口服胆囊造影，胆囊不显影。第二，结石直径超过2-3厘米。第三，瓷化胆囊。第四，合并糖尿病患者，在糖尿病已控制时。第五、有心肺功能有障碍者。后两种情况一旦急性发作或发生并发症，而被迫实行手术时，其危险因素较择期手术风险要大。总的趋势是对年轻人要积极的手术，老年人则采取保守的态度。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1506次

• 胆囊结石手术治疗
  胆囊结石的手术治疗，可以选择腹腔镜胆囊切除术或者是传统的开腹胆囊切除术，两种手术都同样有效，但是腹腔镜胆囊切除术恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现的优点，如果病情复杂或者是没有腹腔镜条件的，也可以选择进行开腹的胆囊切除术，或者是有的病人，经过在腹腔镜切除胆囊的过程中，发现胆囊周围比较重，或者是胆囊腹腔里面有其他的情况，影响腹腔镜切除胆囊的话，也可以中转开腹，做开腹的胆囊切除术。并不是说所有的胆囊结石，都要进行手术治疗，但那些没有症状的胆囊结石，一般不需要进行预防性的手术治疗，可以观察和随着它是有症状的并发症的胆囊结石，才需要手术治疗。还有其他的情况，也需要进行胆囊手术切除胆囊的：第一，是胆囊结石数量多，胆囊结石的直径大于等于两到三厘米。第二，是胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊。第三，是患有胆囊息肉，而且胆囊息肉直径大于1厘米。第四，是胆囊壁厚，就是所谓的标准就是大于三毫米，就是伴有慢性胆囊炎了，这种情况就是需要进行胆囊结石的手术治疗。
  语音时长 1:46”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-30 1718次

• 什么手术治疗胆囊结石
  病情分析：胆囊结石的手术是腹腔镜胆囊切除术，或者开腹的胆囊切除术。目前主要是做腹腔镜胆囊切除术，是一种微创的手术治疗方法，对患者的损伤比较小，腹部的切口比较小，而且手术以后疼痛感也很轻。意见建议：患者有胆囊结石以后要到医院来进行检查，包括做血常规，胆囊超声，必要的时候做肝胆核磁共振检查进一步明确，主要就是要了解胆囊结石的大小，数目，另外要了解胆管内部是否有结石。
  汤大纬 副主任医师合肥市第二人民医院

  2021-06-03 1502次

• 手术治疗胆囊结石吗
  病情分析：手术治疗胆囊结石是比较可靠有效的技术手段。意见建议：因为使用药物只能减轻症状，很难将结石彻底排除。而且使用排石药物容易阻塞胆总管或肝总管引起梗阻性黄疸。手术切除胆囊后，结石的刺激症状也会随之消失。胆囊切除后，患者需要控制饮食，尽量少食服用油腻的食物。随着近几年的医疗水平提高，一部分三级医院已经开展在腹腔镜下保胆取石术。两种方式都是治疗胆囊结石的可靠方法。
  关振洲 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-04 1401次

• 胆囊结石的手术治疗原则
  在临床上，胆囊结石的手术治疗原则，主要包括以下几个方面：一，对于有症状的胆囊结石或者是出现并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。二，儿童胆囊结石以及无症状的成年人胆囊结石，一般不作预防性胆囊切除，但是，患者必须要加强随访复查，在随访复查的过程当中，如果出现了症状或者是并发症，也应该进行及时的手术治疗
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 203次

• 胆囊结石的治疗
  胆囊结石主要是胆固醇结石，常见于成年女性，尤其是生育过的妇女和长期服用避孕药的女性更为常见。该疾病的治疗方法很多，患者应该在专业医生的指导建议下，选择适合患者病情的治疗方法，目前常用的是手术切除胆囊，效果很好，但有继发性胆管结石的可能，还有利用口服药物进行溶石治疗，还有就是体外震波碎石。不管哪种治疗
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-10-31 4161次