问缺血性和出血性脑血管病有什么区别
病情描述:
缺血性和出血性脑血管病有什么区别
答医生回答
病情分析:
缺血性和出血性脑血管病的区别就在于治疗原则上。缺血性脑血管疾病,它的治疗总的原则是以活血化瘀为主。改善脑部循环营养神经,而出血性脑血管疾病,它的区别就在于需要止血治疗,并且保护神经,血管。
意见建议:
建议患者一定要明确头部ct,头部核磁,脑血管造影,血常规,血生化等一系列的检查结果。共同来明确它究竟是何种类型的疾病,这样才能够更加有利于后期诊疗方案的选择。
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缺血性脑血管病的症状缺血性脑血管病的症状,根据患者发生脑缺血的部位不同,而有不同的症状。临床上常见的,有单眼视力减退,或者失明,反复地言语、冷漠、缺乏主动性、失去定向力,以及轻中度的感觉和运动等功能障碍。严重的患者,可以出现一侧肢体的偏瘫,偏身感觉障碍、偏盲,还有患者,像小脑、脑干部位缺血的患者,可以出现构音障碍、行为困难。部分患者还可能会出现尿失禁、认知功能障碍、记忆障碍,以及恶心、呕吐、眩晕,一些严重的患者可能会出现昏迷,一侧瞳孔散大,或者双侧瞳孔散大,甚至出现呼吸、心跳骤停等,脑疝的表现。01:21
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缺血性脑血管病的病因它的病因是非常的多见的,因为它主要是以缺血为主。而缺血造成最主要的原因,就是因为我们的血管造成了闭塞。所以说所有能影响我们血管闭塞的病变,都可以导致我们的缺血,最常见的原因就是。第一是动脉粥样硬化,大血管存在明显的狭窄和闭塞。第二就是我们的心脏可能有房颤,心脏的腹壁血栓脱落造成的栓塞也可以造成我们的心脑血管病。第三,我们脑内的小血管,非常细小的血管出现了动脉硬化,这也是我们很常见的原因。01:02
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缺血性和出血性脑血管病有什么区别缺血性脑血管病的发生往往不如出血性脑血管病急剧,有部分患者在安静状态下或睡眠中发病,也有可能有前驱症状,近期有头晕、肢体麻木等症状,多数患者发病时意识清楚,仅有轻微的言语不清,肢体活动不灵,但随时可能会加重,有少部分患者突发意识不清。脑血栓患者也可能在活动中急聚发病,出现完全卒中,此时和出血性脑血管病不容易鉴别。出血性脑血管病有高血压病史且血压控制不好,多在情绪激动时血压剧烈升高而发病。缺血性脑血管病主要是血管堵塞或栓塞所致,出血性脑血管病主要是血管破裂。检查方面行头颅CT检查,出血性脑血管病可看见明显的高密度影,而缺血性脑血管病在发病24小时内CT检查未见有明显的阳性体征。在治疗方面也完全不同,缺血性脑血管病在溶栓时间窗内可行溶栓治疗,同时要给予抗血小板聚集,调节血脂,抗凝,降纤溶等药物联合应用。出血性脑血管病要积极的降颅压,减轻脑水肿,控制血压,根据情况给予止血药物治疗,若颅内压增高不易控制,可行锥颅减压术或开颅减压术来治疗来维持生命体征。语音时长 02:21”
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缺血性和出血性脑血管病的特点有哪些缺血性脑血管病的特点常在静止中发病,这类患者多合并有高血压,高血脂,高血糖,动脉粥样硬化等疾病。缺血性脑血管疾病的发病通常比较缓慢,它是一个进展性的过程。而出血性脑血管病的特点常发病比较急剧,常在活动中或者是各种因素刺激情况下发病,通常起病较急骤,患者出现头痛,恶心,呕吐的情况比较多。出血性脑血管病的患者多半会有高血压,血液系统的疾病,服用某些药物,动静脉畸形,动脉瘤等情况。缺血性和出血性脑血管病的患者需要进一步的完善头颅的CT,以有助于鉴别诊断,明确诊断之后积极的给予相关的治疗。语音时长 01:28”
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缺血性和出血性脑血管病的特点有哪些病情分析:缺血性脑血管病发病年龄较大,多在安静或睡眠中起病十几个小时或者1~2天内症状达到高峰;出血性脑血管病发病年龄较轻,多为60岁以下活动中起病10分钟至数小时症状达到高峰,多半有头痛,呕吐等颅高压症状,意识障碍较重。但两者最显著的鉴别特点是,出血性脑血管病ct检查可见高密度灶。意见建议:怀疑脑血管病的应立即送医院治疗。时间对于脑血管病患者非常重要,应迅速完善辅助检查,明确病因,在医师的指导下进行治疗。
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缺血性脑血管病吃什么存在缺血性脑血管病,首先要注意平常的饮食,饮食中要多吃富含维生素c的青菜水果,另外可以吃一些高蛋白的饮食,也可以吃一些菌类,平常不能吃油腻的食物和高胆固醇的食物,同时可以口服一些药物治疗,可以服用阿司匹林抑制血小板凝集,服用脑心通胶囊软化脑血管,改善脑供血,服用辛伐他汀来固化斑块预防血管狭窄的加重。
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出血性脑血管病对于出血性脑血管病的患者来说,在发作前可能会出现不明原因的头痛,多数在发作前几天的时间开始出现。头痛呈间断性发作,可能会出现从后枕部向前额部出现的放射性疼痛。同时可能会伴有视力下降、双眼视物模糊、耳鸣,甚至出现颅内杂音,有癫痫发作的症状。如果突然出现了比较明显的头痛,头痛呈刀割样,同时出现眩晕、恶心
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如何预防缺血性脑血管病对于预防缺血性脑血管病来说,首先要做到以下几点,首先要把血脂、血糖以及血压控制在最佳范围内,能够稳定斑块,减少病人发生动脉粥样硬化的几率。其次要求患者戒烟、戒酒,不吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果以及五谷杂粮,适当的进行运动锻炼,增强体质,提高抗病能力,能够有效的预防缺血性脑血