问泪道冲洗时如何判断是哪一部位阻塞
病情描述:
泪道冲洗时如何判断是哪一部位阻塞
答医生回答
病情分析:
在进行泪道冲洗时,如果从下泪小点进行冲洗,上泪点出现反流,提示是由于泪总管阻塞造成的;如果下泪小点冲洗,下泪小点反流,考虑是由于下泪小管阻塞造成的;如果下泪小点冲洗,上下泪小点均有反流,考虑是由于鼻泪管阻塞造成的。
意见建议:
出现泪道阻塞的情况是可以治疗的,患者可以通过泪道探通手术,泪道置管手术,鼻腔泪囊吻合手术,泪道激光手术等方式进行治疗。
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泪道冲洗疼吗泪道冲洗是眼部常见的比较小的操作,一般是不会疼痛的。泪道冲洗主要看患者泪道有没有堵塞,冲洗时一般会在结膜囊点表面麻醉剂,并且泪道的冲洗针头比较细,患者一般是没有任何症状的。冲洗的时候一般要冲洗下泪道和上泪道,看泪液有没有返流,冲洗时有没有阻力。如果冲洗泪道的时候下冲上返,考虑应该是泪囊部分有堵塞。如果冲洗的时候下冲上返,并且有分泌物溢出,考虑患者可能有慢性泪囊炎,就要给患者进行相应处理,一般可以给患者进行置管。以前可以用鼻腔泪囊手术,鼻腔泪囊吻合手术最早是在面部开口,患者很多做完手术以后面部有瘢痕。目前手术进行了改善,一般都在鼻内镜下进行手术,在鼻内镜下可以进行泪道置管、鼻腔泪囊造口、鼻腔泪囊吻合,手术后患者面部没有瘢痕,患者都可以接受。此外现在又有了泪道激光,患者通过泪道激光可以在可视镜下处理泪道狭窄。01:56
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泪道冲洗时如何判断是哪一部位阻塞泪道阻塞是指泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管这一系列系统当中任意部位发生阻塞,从而导致泪液不能从眼睛排入鼻腔被鼻腔黏膜吸收而淤积在眼睛里形成流泪。可以通过泪道冲洗来初步判断阻塞的部位,泪道冲洗时将冲洗针头从下泪小点进入下泪小管,然后向内注入液体,如果液体从下泪小点反流,说明是泪小管阻塞造成的,如果液体从上泪小管反流,说明阻塞是发生在泪总管,如果反流的液体中有粘性分泌物或者是有黄白色的脓性分泌物,说明阻塞部位位于泪总管,我们就是通过冲洗泪道当中的这些表现,来初步的判断阻塞发生的部位。如果需要进一步明确诊断阻塞发生的部位,我们可以做泪道造影检查就可以清晰的看到阻塞的位置,检查的时候将造影剂一般是泛影葡胺推入泪道,然后拍头部的正位和侧位片,通常就可以看到注射的部位。语音时长 1:47”
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泪道冲洗是如何判断阻塞部位如果泪小点的位置异常或泪点狭小在泪道冲洗通畅,说明引流不畅的位置就在泪小点。如泪小点位置正常压迫泪囊时无脓液和粘液溢出,泪道冲洗时水从上泪小点返流,说明阻塞部位是鼻泪管。如果冲洗液从原泪点反流说明阻塞部位是在该泪小管,此时用泪囊探针,从泪小点进入可进一步确定泪小管阻塞的部位。如果有压迫泪囊有粘液性分泌物溢出说明有慢性泪囊炎,阻塞部位常见的在鼻泪管。语音时长 1:08”
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泪道冲洗如何判断阻塞部位病情分析:泪道冲洗检查时需要根据反流出现的部位来判断阻塞的部位,一般都是从下泪小点进行冲洗,如果反流液从下泪小点溢出的话,说明是下泪小管阻塞,如果反流液从上泪小点溢出的话,说明是泪总管阻塞,如果反流液从上下泪小点均有溢出的话,说明是鼻泪管阻塞。意见建议:有泪道阻塞的情况应及时就诊,由医生根据患者的病情制定治疗方案,通常需要通过手术治疗,常用的手术方式有泪道探通术,鼻腔泪囊吻合术,泪道置管术等。
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如何判断泪道阻塞部位病情分析:判断泪道阻塞的部位,一般自己是很难判断的。意见建议:建议立即到正规的医院进行检查,然后询问专业的医生,按照医生给出的方案治疗。平时一定注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生冷的食物,多吃一些清淡易消化的食物。一定要注意眼部卫生,要做好眼部的护理,不要用眼过度。
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支气管扩张多发生在肺哪一部分支气管扩张一般好发于两肺的下叶,尤其是左肺下叶。因为支气管扩张是由于长期肺部慢性感染,肺部痰液排出不畅引起的,患者常伴有咳脓痰,咳血,肺部啰音等典型症状。由于左侧肺叶较右侧更细更长,所以左侧更易于发生支气管扩张;而肺下叶更难排出痰液,所以支气管扩张也好发于肺下叶。患有支气管扩张的人群常需要帮助排痰,
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