问泪道冲洗如何判断阻塞部位
病情描述:
泪道冲洗如何判断阻塞部位
答医生回答
病情分析:
泪道冲洗检查时需要根据反流出现的部位来判断阻塞的部位,一般都是从下泪小点进行冲洗,如果反流液从下泪小点溢出的话,说明是下泪小管阻塞,如果反流液从上泪小点溢出的话,说明是泪总管阻塞,如果反流液从上下泪小点均有溢出的话,说明是鼻泪管阻塞。
意见建议:
有泪道阻塞的情况应及时就诊,由医生根据患者的病情制定治疗方案,通常需要通过手术治疗,常用的手术方式有泪道探通术,鼻腔泪囊吻合术,泪道置管术等。
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泪道冲洗疼吗泪道冲洗是眼部常见的比较小的操作,一般是不会疼痛的。泪道冲洗主要看患者泪道有没有堵塞,冲洗时一般会在结膜囊点表面麻醉剂,并且泪道的冲洗针头比较细,患者一般是没有任何症状的。冲洗的时候一般要冲洗下泪道和上泪道,看泪液有没有返流,冲洗时有没有阻力。如果冲洗泪道的时候下冲上返,考虑应该是泪囊部分有堵塞。如果冲洗的时候下冲上返,并且有分泌物溢出,考虑患者可能有慢性泪囊炎,就要给患者进行相应处理,一般可以给患者进行置管。以前可以用鼻腔泪囊手术,鼻腔泪囊吻合手术最早是在面部开口,患者很多做完手术以后面部有瘢痕。目前手术进行了改善,一般都在鼻内镜下进行手术,在鼻内镜下可以进行泪道置管、鼻腔泪囊造口、鼻腔泪囊吻合,手术后患者面部没有瘢痕,患者都可以接受。此外现在又有了泪道激光,患者通过泪道激光可以在可视镜下处理泪道狭窄。
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泪道阻塞有哪些危害泪道阻塞有以下危害:第一,会导致眼部周围皮肤的潮红,所以有的时候会发现有些患者在眼睛,尤其是双眼的内角有一块红红的皮肤,就叫做潮红。顾名思义潮就是潮湿,说明这块皮肤是湿的,红就是颜色发红。第二,长期又湿又红的状态会引起下一步的病变,也就是其他皮肤状态的改变,通常可以见到湿疹的出现。湿疹出现之后,就会引起患者种种不舒服,比如痒,还有疼,甚至有的患者经久不愈。第三,还会发现皮肤有些小的溃破,所以带来的后期的影响是比较大的。第四,长期的泪道阻塞还可能会引起眼部的感染,因为泪道阻塞之后,有些细菌会在里面滋生,引起内部的感染。而感染往往治疗难度是比较大的,甚至会逆行过来,引起眼部结膜、角膜等眼表的感染。所以泪道阻塞不是一件小事,建议大家及时到医院进行诊疗,以避免出现严重的后果。
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泪道冲洗如何判断阻塞部位我们可以通过泪道的冲洗然后来判断泪道阻塞的部位,这个也是非常明确的。如果是进行泪道冲洗的时候,液体完全原路返回,这个一般就是泪小管阻塞了。但是如果是通过上泪小点或者下泪小点进行冲洗,但是从另一侧的泪小点进行返流,往往是泪总管阻塞了。如果我们在进行泪道冲洗的时候,这个冲洗有阻力,并且有一部分确实流入了鼻腔,有一部分通过泪小点返流回来,这个一般是鼻泪管狭窄阻塞的。如果进行泪道冲洗的时候,从一侧泪小点冲洗,从另一侧泪小点返流,并且有一些黏液脓性的分泌物,这个往往就是鼻泪管阻塞,同时有慢性泪囊炎。所以完全可以通过冲洗来判断阻塞的部位。语音时长 01:12”
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泪道冲洗判断阻塞部位泪道阻塞的主要症状是泪翳,对于泪翳要用药治疗,本病一般对眼睛及视力均无影响。因流泪感到不适,经过适当治疗,大部分可以解除泪翳的器质性泪道阻塞或狭窄,可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。常用的检查方法是:泪道冲洗术,采用针头从内边注入生理盐水,根据冲洗液体流向,判断有无阻塞及阻塞部位。通常有以下情况:一:冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔和咽部,泪道通畅。二:冲洗液完全从诸如原路返回,泪腺小管阻塞。三:冲洗液自下泪小点注入,像上泪点返流,为粒总管阻塞。四:冲洗有阻力,部分自泪点返回,纷纷流入鼻腔,为鼻泪管狭窄。五:冲洗液自上泪小点反流,同时有黏液脓性分泌,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。语音时长 1:47”
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如何判断泪道阻塞部位病情分析:判断泪道阻塞的部位,一般自己是很难判断的。意见建议:建议立即到正规的医院进行检查,然后询问专业的医生,按照医生给出的方案治疗。平时一定注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生冷的食物,多吃一些清淡易消化的食物。一定要注意眼部卫生,要做好眼部的护理,不要用眼过度。
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如何判断泪道阻塞的部位目前可以通过泪道冲洗检查来判断有无泪道阻塞或泪道阻塞的位置。用冲洗针头从下泪小点通入泪道当中进行冲洗,如果冲洗的液体从下泪小点反流出来,说明是泪小管的阻塞,如果从上泪小点反流,说明是泪总管的阻塞,如果出现反流并且有大量黄色分泌物的话,说明是鼻泪管的阻塞,并且合并有泪囊炎。
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怎么判断婴儿泪道阻塞婴儿作为一类特殊的人群,他们不会说话,不会告诉你我怎么了哪里难受,所以只能通过观察,并且追问家长病史才能判断。婴儿泪道阻塞,追问病史时,发现出生后就会出现分泌物增多,一般是单眼发病很少是双眼,而且压迫泪囊的位置,可以发现分泌物或者是眼泪大量的溢出。观察患儿的眼部,发现眼睛总是眼泪汪汪的,没有存在异物
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泪道阻塞如何诊断对于疑似泪道阻塞的患者,可通过泪道冲洗试验,根据溢泪的临床症状、泪道冲洗试验结果再通过泪道注入碘油后的X线摄片的检查基本可确诊。建议患者平常要勤洗手,尽量避免揉搓眼睛,流水洗脸,毛巾等专人专用。禁止到公共泳池游泳,工作环境若多尘、烟,则可选择戴护目镜保护眼睛。
