问为什么慢性肾炎有持续性高血压

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• 慢性肾炎与高血压有关系吗

  慢性肾炎与高血压是有关系的，慢性肾炎可以导致高血压，称为肾性高血压。肾性高血压主要的机制如下：第一、容量负荷的增加，慢性肾小球肾炎的患者可以出现肾功能的下降，排水能力的减弱，可以导致机体内多余水分增加，血管内容量也是增加的，可以导致血压升高。第二、肾炎的患者有可能会出现肾素、血管紧张素、醛固酮系统处于明显的激活状态，以上激素水平的异常可以导致血管明显的收缩。另外可以导致水钠潴留的情况，从而导致血压升高的发生。第三、肾炎的患者还有其他因素也参与到了高血压的发生，比如交感神经的兴奋，血管内收缩血管的因子和舒张血管因子的失调，也参与了高血压的发生。所以由于以上相关机制的情况可以导致肾炎患者极易出现高血压，需要高度重视，加以积极的控制，从而减少肾脏的损伤。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3191次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3933次

• 为什么慢性肾炎有持续性高血压
  有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压，一般血压越高持续时间越久，则病情越严重，预后不佳。产生的原因可能有以下几点：一，肾缺血后，血中肾素含量增多，加重小动脉痉挛而引起持续性高血压，同时应醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和血容量增加，则进一步使血压升高。二，肾脏疾患时，肾实质遭到破坏，肾组织分泌的抗压物质减少，有人认为肾性高血压可能与肾脏形成的抗升压物质，前列腺素减少有关，故可利用前列腺素治疗高血压，因前列腺素有很强的降压作用，又有改善肾血流量的作用。三，全身小动脉痉挛硬化。肾性高血压持续时间较久后，可出现全身小动脉硬化，动脉阻力增高，使血压上升。由于上述原因使慢性肾炎发生持续性高血压且血管痉挛缺血，肾素分泌增加，肾实质包括水质的损害等互为因果，造成恶性循环，使慢性肾炎出现顽固性持续性高血压。
  语音时长 1:54”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-31 1584次

• 为什么慢性肾炎有顽固性持续性高血压
  一，肾缺血后血中肾素含量增多，加重小动脉痉挛而引起持续性高血压症。同时因醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和血容量增加，则进一步使血压升高。二，肾脏疾患时，肾实质遭到破坏，肾组织分泌的抗升压物质减少。三，全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力增高，促使血压上升。
  语音时长 1:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-08 1468次

• 慢性肾炎高血压怎样调节血压
  慢性肾小球肾炎控制高血压，尤其肾内毛细血管高血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。血压控制欠佳时，可联合使用多种抗高血压药物，将血压控制到靶目标值。应尽量选用具有肾脏保护作用的降压药，平时应该也注意饮食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1301次

• 慢性肾炎高血压能好吗
  病情分析：慢性肾炎发生高血压率是比较高的，多数是持续中等以上的高血压，血压在收缩压160~180毫米汞柱，舒张压在90~110毫米汞柱。眼底检查常有视网膜动脉细窄，反光增强，还有絮状渗出，重者会发生眼底的小出血灶。意见建议：持续性的血压升高，还可以加速肾小球的硬化，使肾功能恶化较块。一定要有效控制高血压，限制食盐和应用噻嗪类的利尿药，血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-27 1204次

• 慢性肾炎并高血压
  慢性肾小球肾炎多指血尿，蛋白尿，水肿，高血压，病程超过三个月，行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变，这些患者多会伴有高血压的情况，平时应该注意低盐，低脂，优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗，不仅是为了控制高血压的症状，也是为了保护心，脑，肾等靶器官，一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 176次

• 为什么会得慢性肾炎
  得慢性肾炎的原因包括感染因素、疾病因素等。1、感染因素：反复的慢性感染，比如患者反复的上呼吸道感染或者反复的胃肠道感染、乙肝病毒感染等等，就可能会诱发慢性肾炎。2、疾病因素：慢性肾炎也可继发于全身性疾病，其中包括肾结核、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、各种代谢紊乱、未得到控制的糖尿病以及高血压等。慢性肾
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 87次