问肩关节脱位的复位方法是怎样的
病情描述:
肩关节脱位的复位方法是怎样的
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位的复位方法有很多种,绝大部分的复位方法主要为患者先外展外旋肩关节,然后作肩关节对抗牵引,在肌肉松弛之后,再逐步内收内旋肩关节,使肱骨头达到复位。
意见建议:
肩关节脱位的患者建议应先到当地医院骨科门诊就诊,进行查体以及x线检查,明确肩关节脱位的情况以及是否伴有肩关节周围骨折。如果只是单纯的肩关节脱位,可以进行手法复位,如果手法复位失败,则建议进行手术切开复位。
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肩关节脱位的治疗方法肩关节脱位后应尽快复位固定,最常采用的治疗方法是闭合复位,常用麻醉下足蹲法或回旋法复位,然后肩肘带固定制动,复位时手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等医源性损伤。有少数病人如出现肌腱的卡压、伴有肱骨外科颈骨折、肩胛盂大块骨折,合并神经或血管损伤等,则易闭合复位不能成功,需要手术治疗。对陈旧性肩关节脱位,手法复位困难,也需手术治疗。肩关节复发性脱位,发作频繁,影响工作及生活,需手术治疗。常规选用肩关节镜下修补手术。脱位复位后可服用活血化淤、消肿止痛药物。正确有效的肩关节功能锻炼,恢复肩关节功能。01:25
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位的复位方法是怎样的肩关节脱位后复位的方法目前有很多种,常用的复位方法为足蹬法,足蹬法主要是患者取仰卧位,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧的腋窝,两手用持续稳定的力量进行牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头同时旋转,内收上臂即可完成复位,复位时可听到弹响声。复位后需要立即复查X线,观察肩关节是否已经完全复位。如果已经完全复位,可以使用三角巾来悬吊肩部三周,三周之后便可逐步的开始进行肩部的功能锻炼。语音时长 01:17”
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肩关节脱位的复位方法肩关节脱位以手法复位为主,采用局部浸润麻醉。现大多采用希波克拉底法,病人仰卧,术者站在患侧床边,腋窝处垫棉垫,以同侧足跟置于病人腋下靠胸壁处,双手握住患肢于外展位做徒手牵引。以足跟顶住腋部作为反牵引力,左肩脱位时,术者用左足;右肩脱位时则右足。牵引需持续,用力需均匀,牵引一段时间后右肩肌肉逐渐放松。此时内收,内旋上肢,肱骨头便会经前方关节囊的破口滑入肩胛盂内,可感到有响声,提示复位成功。再做杜加斯征检查,应由阳性转为阴性。超过两周的肩关节脱位,手法复位有困难,可用臂丛神经阻滞麻醉或用全麻,使肩带肌充分放松,有手法复位成功的可能。试图复位失败者,须行切开复位及修复关节囊。语音时长 1:37”
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肩关节脱位的复位方法是什么肩关节脱位多见受伤后肩部着地引起,检查搭肩试验阳性,表现为手无法搭到对侧肩膀。此时需进行影像学检查判断病情,最常见肩关节前脱位。复位方法常见两种: 1、牵拉足蹬法:患者平卧位,医生将脚正对患关节腋下部分,一位助手牵住患者上肢,另外一位助手固定身体,牵拉服务,此种方法复位,成功率可高达90%以上; 2、椅背法:患者坐于靠椅上,患肢放置椅背上,腋下放置棉花或软垫,通过牵拉上肢的方法复位,成功率亦可达90%以上。
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肩关节脱位的急救方法是怎样的病情分析:肩关节发生脱位了,自己无法急救的,建议病人尽早去当地公立医院白天去骨科门诊,夜间去急诊骨科及时手法复位好的,长期脱位状态不仅容易引起神经血管被牵拉卡压的,也容易引起关节囊韧带损伤加重的。意见建议:建议肩关节脱位去找医院医生查体检查再拍摄片子看看明确诊断,一般会及时手法复位好的,再建议病人三角巾悬吊制动休养为主。
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肩关节脱位手法复位的方法肩关节脱位后的复位手法可根据当时的实际情况来选用,其常用手法主要有以下几种:(1)足蹬法:①患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝。②两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头。③同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。(2)科氏法:①此法在肌肉松弛下进行容易成功,
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肩关节脱位自我复位方法该方法要在医生指导下由患者本人进行实施。首先指导患者坐于检查床或者其它硬的平台上,使同侧膝关节屈曲90度,同时足底紧贴床面或者平台表面。手指交叉于膝关节前方,指导患者缓慢的向后倾斜,同时颈部向后伸展,直至双臂完全展开,从而产生轴向的牵引力,同时指导患者向前耸肩,使肩胛骨产生轴向力量辅助复位,关于该法