问用什么方法查肩关节脱位
病情描述:
用什么方法查肩关节脱位
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位,主要就是由于外伤所引起的肱骨头脱离了正常的关节盂的位置。会引起关节的疼痛以及活动受限。
意见建议:
需要积极的完善检查,可以通过x光片检查,可以看到肩关节脱位,如果不能有效的判断可以进行CT检查。同时还要结合患者的查体的表现,比较典型的表现就是杜氏征阳性,明确之后及早进行复位固定。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗方法肩关节脱位后应尽快复位固定,最常采用的治疗方法是闭合复位,常用麻醉下足蹲法或回旋法复位,然后肩肘带固定制动,复位时手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等医源性损伤。有少数病人如出现肌腱的卡压、伴有肱骨外科颈骨折、肩胛盂大块骨折,合并神经或血管损伤等,则易闭合复位不能成功,需要手术治疗。对陈旧性肩关节脱位,手法复位困难,也需手术治疗。肩关节复发性脱位,发作频繁,影响工作及生活,需手术治疗。常规选用肩关节镜下修补手术。脱位复位后可服用活血化淤、消肿止痛药物。正确有效的肩关节功能锻炼,恢复肩关节功能。01:25
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用什么方法查肩关节脱位对于肩关节脱位的诊断,主要还是根据病人的症状,外伤史、体征、以及辅助检查,就完全可以明确肩关节脱位的,如果病人肩部受到外伤以后,表现为局部的肿胀、疼痛,并且活动受限,局部关节域内空虚,并出现方肩畸形,对于这样的病人会弹性固定,这就考虑见关节脱位的可能性比较大。为了明确是否存在有脱位的情况,需要进一步检查,需要拍个普通的x线光片,就完全可以明确诊断肩关节脱位的,对于肩关节脱位的治疗,一般还是可以积极的进行首发复位成功的,复发成功以后的病人,然后需要严格地进行悬吊患肢,注意保三周左右的时间,千万不能过度的进行运动,否则会影响关节囊韧带的修复,容易形成习惯性肩关节脱位。语音时长 01:30”
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肩关节脱位用什么药肩关节脱位是临床中常见的疾病之一。它治疗的方法主要是关节先进行复位,包括手法复位和手术复位。80%到90的病人可以通过手法部位得到成功。如果没有成功的病人,只有进行手术复位,复位后还要进行固定,通常肩关节固定一般是3到4周。这期间还进行药物治疗。首先就是使用止痛药,如西乐葆,利乐康以及芬必得,同时还可以使用一些加强关节内润滑液分泌的药物,如氨基葡萄糖胶囊。同时还可以使一些,如大活络胶囊,接骨七厘片等活血化瘀的药物进行治疗。如果患者肩关节脱位,同时伴有骨折,建议使用钙片补充钙质,同时使用接骨七厘片进行治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:18”
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诊断肩关节脱位方法肩关节后脱位时常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性。由于肩峰下型后脱位最为常见,且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故摄片报告常为阴性。但仔细阅片仍可发现以下异常特征:1.由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大、小结节影像重叠。2.肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于6mm,即可诊断为异常。3.正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失。4.肱骨头与肩胛盂的关系不对称,表现为偏高或偏低,且与盂前缘不平行。 高度怀疑肩关节后脱位时应加摄腋位片或穿胸侧位片,则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧。必要时作双肩CT扫描,即可清楚显示出肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘;有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位,或关节盂后缘的骨折。诊断可以通过x线摄片可明确脱位类型及有无骨折,还有肩部和上肢外伤史。
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肩关节脱位固定方法病情分析:肩关节脱位固定方法为用健侧的手部扶住患者的肘关节,这样可以减轻患肢重力下垂导致的疼痛。如果有前臂吊带的患者也可以使用前臂吊带来进行患肢的悬吊固定。意见建议:肩关节脱位的患者建议应及时到当地医院骨科门诊进行肩关节脱位的手法复位,复位成功之后再使用前臂吊带来进行制动固定,如果手法复位失败,则需要通过全身麻醉下手法复位或手术复位。
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诊断肩关节脱位方法肩关节后脱位时,常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性,由于肩峰下型后脱位最为常见,且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故摄片报告常为阴性,但仔细阅片仍可发现以下异常特征:1.由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大、小结节影像重叠。
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肩关节脱位自我复位方法该方法要在医生指导下由患者本人进行实施。首先指导患者坐于检查床或者其它硬的平台上,使同侧膝关节屈曲90度,同时足底紧贴床面或者平台表面。手指交叉于膝关节前方,指导患者缓慢的向后倾斜,同时颈部向后伸展,直至双臂完全展开,从而产生轴向的牵引力,同时指导患者向前耸肩,使肩胛骨产生轴向力量辅助复位,关于该法