问脊椎结核和肿瘤怎么鉴别

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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16814次

• 脊椎骨肿瘤症状

  脊椎骨肿瘤的症状，也就是脊柱的肿瘤症状，那我们要根据脊柱肿瘤，长在某一个部位，是在颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，长在哪一个部位。那会相应的出现，这个部位的相应的症状，比如疼痛、活动受限，曲颈或者弯腰，这个角度产生改变了，翻身受限，这些它都是相应的临床症状。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2020-04-16 2912次

• 脊椎结核和肿瘤怎么鉴别
  脊柱结核与骨肿瘤一般鉴别起来相对麻烦一点，脊柱结核患者一般起病比较慢，症状比较轻，并且症状是逐渐加重，早期表现为全身乏力，食欲下降，午后低热，一般的体温不超过38度。周边会出现病灶处的疼痛，患者有比较明确的结核病接触史，有的患者会出现腰背部肌肉痉挛疼痛是脊柱结核较早出现的症状，有的患者会出现寒性脓肿，通常以骨肿瘤进行鉴别。脊柱的肿瘤可以分为原发肿瘤和继发肿瘤，继发者一般很难找到并发症一般肿瘤的病程比较短，疼痛比较重，还可能出现消耗性疾病。x线检查可以观察到椎体，椎弓根同时受累。一般骨质破坏较多，多为溶骨性。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-19 1916次

• 脊柱结核和脊柱肿瘤怎么鉴别
  脊柱结核和脊柱肿瘤在临床上是需要进行鉴别的疾病，在临床上，主要通过以下的手段进行鉴别：第一、要明确患者的既往的病史，比如有没有肺结核的病史，或者是有没有其他肿瘤发病的病史。第二、要对患者进行相应的体格检查，以明确下有没有脊柱的不稳定，以及神经的刺激症状，当然有可能在某些时候，这两个疾病都会产生这样的症状，但是这个检查必不可少。第三、通过相应的影像学检查以及其他血液方面的辅助检查，来进行诊断和鉴别诊断，影像学上的检查主要可以通过平片、ct和核磁共振来进行检查，具体检查的时候，要根据患者的具体情况来自行挑选，并不一定都做。针对脊柱结核，主要的鉴别点虽然有骨质破坏，但是在骨破坏周围是一些液态的冷脓肿，而脊柱的肿瘤在有骨质破坏的同时，在脊柱周围是有一些软组织性的或者是实质性的占位。最后通过相关的血液检查，比如检测下有没有抗核抗体，或者是结核菌素实验有没有阳性，就可以明确下有没有结核病，并且与脊柱肿瘤鉴别开来。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-07 3193次

• 脊椎肿瘤与结核哪个重
  病情分析：脊椎肿瘤与结核相比肿瘤更重一些，因为脊椎肿瘤有恶性的可能性，同时有复发的可能性。如果脊椎肿瘤是恶性，难以治愈，不但侵犯脊椎，容易转移侵犯其他的脏器的甚至危及患者的生命。脊椎结核一般很少转移至其他器官或危及患者生命，通过规范的治疗是很有希望治愈的。意见建议：建议正规医院的脊柱外科就诊通过查体，脊椎磁共振检查详细了解具体病情，明确诊断指导治疗，一般对于脊椎肿瘤，无明显手术禁忌的首选手术切除治疗，脊椎结核也需要通过手术切除病灶，并应用抗结核的药物，比如异烟肼，利福平等。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-07-23 201次

• 如何鉴别肺癌和肺结核
  病情分析：肺结核有结核的相关症状，影像学也有特征。首先从临床症状上来讲，肺结核以干咳、潮红、盗汗、体重下降这几个症状为主，尤其是午后的潮热。实验室检查有相应指征。肺癌不一定有这些表现，确诊是需要做经皮肺穿，或者是相关的病理检查。有时候肺癌病人抵抗力下降后，可能合并有肺结核。意见建议：肺结核属于开放性、活动性疾病，所以在治疗全程中应尽量避免与健康人群接触，最好住院隔离治疗。同时应注意戴口罩，自己使用的杯子、餐具等应注意独立存放，居住环境应做好紫外线消毒。
  岳光 主治医师邹平市中医院

  2020-08-20 1002次

• 肺结核的诊断和鉴别
  诊断，根据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查即可做出诊断。它的鉴别诊断：1，原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌相鉴别。2，急性血行播散型肺结核，应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。3，浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 294次

• 泪腺肿瘤良性和恶性鉴别
  泪腺肿瘤可根据其性质分为良性与恶性。良性泪腺肿瘤通常发展缓慢，边界清晰，而恶性泪腺肿瘤则发展迅速，具有侵袭性，一般可以从症状、检查、治疗、预后等方面鉴别。1、症状：良性泪腺肿瘤一般症状轻微，可能仅表现为眼部肿胀；恶性肿瘤则常伴有疼痛、视力下
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-13 0次