问腰椎间盘突出一定要开刀吗
病情描述：
腰椎间盘突出一定要开刀吗
答医生回答
杨威副主任医师
南宁市第二人民医院骨科
2021-06-08
病情分析：
意见建议：
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
01:36
林景荣
主任医师北京大学第一医院
2018-07-03 83970次
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腰疼就一定是腰椎间盘突出吗椎间盘突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎间盘突出。其实区别起来很简单，如果是腰疼伴有坐骨神经疼痛，也就是下肢后外侧的疼痛，伴有坐骨神经疼痛的腰疼，才有可能是椎间盘突出。做进一步检查，可以做CT或者核磁来明确诊断。
00:48
林景荣
主任医师北京大学第一医院
2018-07-03 9144次
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腰椎间盘突出一定要开刀吗在发生腰椎间盘突出以后不一定要开刀治疗，特别是腰椎间盘突出相对较轻的患者，没有出现腰椎管内神经明显的受压情况，这种情况是不需要开刀的，通过保守治疗症状就能够减轻恢复，所以对于症状相对较轻的腰椎间盘突出患者，可以通过腰部牵引，针灸，艾灸，拔罐等疗法，必要时配合脱水药物、神经营养药物治疗来促进症状减轻、恢复。如果说病人腰椎间盘突出情况比较重，引发了明显的腰椎管内神经受压，导致了明显的腰腿部疼痛症状，这种情况才能够通过开刀治疗将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内神经受压，病人的临床症状才能够逐渐的减轻、恢复。语音时长 01:12”
王富
主治医师济南市中西医结合医院
2021-09-28 1142次
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腰椎间盘突出一定要手术吗首先明确腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症，二者之间是有明显的区别的，对于腰椎椎间盘突出，仅仅是一种影像学的描述，在腰椎椎间盘CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎间盘突出的部位以及程度，主要是由于椎间盘的退行性改变引起，但是这种改变不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的处理，更没有必要进行手术。如果腰椎椎间盘突出引起的腰疼腿疼这些症状，称之为腰椎间盘突出症，80%的患者通过保守治疗就会得到很好的减轻，如果椎间盘突出比较严重，导致肌肉力量的减退，出现严重的剧烈的疼痛，出现严重的麻木，通过保守治疗没有很好的减轻，需要积极的进行手术，如果出现大小便功能异常甚至导致大小便失禁，是需要积极的进行手术，并且越早越好。语音时长 01:19”
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-09-02 2713次
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腰椎间盘突出一定要手术吗大部分情况下腰椎间盘突出进行保守治疗就会得到很好的缓解，80%的患者都不需要进行手术治疗，首先一定要积极的多睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，可以适当的进行腰椎牵引，可以使用脱水消肿，消炎镇痛以及营养神经药物治疗，如果保守治疗无效，需要进行手术。
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-01-02 1203次
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腰椎间盘突出一定要手术治疗吗病情分析：大部分情况下腰椎间盘突出不需要进行手术治疗，只有腰椎间盘突出引起了持续性的剧烈的疼痛，导致了肌肉力量的减退，甚至大小便功能障碍是需要进行手术治疗的。意见建议：对于腰椎间盘突出的保守治疗，一般来讲需要积极的多睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重，同时还要加强保暖，避免受凉，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，可以使用消炎镇痛药物对症处理。
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-05-24 1002次
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
宋华
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-13 11513次
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腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出一样吗腰椎间盘突出症和腰椎椎间盘突出二者是不一样的。腰椎间盘突出症是一种临床症状，是一种疾病的名称。但是对于腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，它是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，一般来讲不会产生明显的临床症状，不需要特殊的治疗。但是对于腰椎间盘突出症会出现腰疼以及腿疼这些神经症状，也有可能会出
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2021-11-30 248次
