内分泌科|三级甲等
烟台毓璜顶医院
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什么是优甲乐
病情分析:优甲乐是一种左甲状腺素钠片,为甲状腺激素类药物,是用于治疗先天性甲状腺功能减退症、儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可以用于单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。意见建议:优甲乐口服后胃肠道吸收不稳定,空腹能够增加吸收。所以在早晨空腹时吸收最好,通常在早餐前给药。采用优甲乐治疗任何甲状腺疾病时的剂量,都应根据临床反应和甲功个体化制定。
甲减会引起女性不孕吗?
病情分析:甲减是有可能引起女性不孕的。甲状腺功能减退的患者会出现月经紊乱,月经减少甚至闭经,同时排卵也会发生障碍,所以是会影响怀孕机会的。即使怀孕甲状腺激素不足也可能导致胎儿畸形和流产的发生等。意见建议:所以甲减的女性患者,在备孕期间就应该将甲状腺功能维持在正常范围,只有将甲状腺功能维持在正常范围,尤其促甲状腺激素达到了备孕的控制要求时才可以怀孕,怀孕后也需要坚持服药治疗,不能随意停药或减量。
促甲状腺激素低会怎么样
病情分析:促甲状腺激素是由垂体促甲状腺激素细胞分泌,是反映甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素低时,可能是出现了甲状腺本身疾病,如甲状腺性甲亢,甲状腺毒症,或者存在严重的躯体疾病病史,用过多巴胺或糖皮质激素,也可能是其他的原因,如处于妊娠状态,急性精神病,老年人等。意见建议:所以发现促甲状腺激素偏低后,医生会结合t3t4或者FT3ft4水平、患者临床表现,以及其他相关检查明确诊断,再根据病因采取不同的治疗方案。
超敏促甲状腺激素是什么
病情分析:超敏促甲状腺激素是促甲状腺激素的更敏感监测值。其反应比促甲状腺激素TS h值更准确,可以更早的预测疾病的发生。该指标是诊断原发性和继发性甲状腺功能减退症、甲亢的重要指标测定,FT3ft4和TS h是评价甲状腺功能的首选指标。意见建议:发现超敏促甲状腺激素异常时,还需要结合t3t4或者FT3ft4来判断甲状腺功能是甲减还是甲亢状态,从而选择合理的治疗办法。
甲亢治疗方法是什么?
病情分析:目前医学上甲亢的治疗办法有三种,常用的是抗甲状腺药物治疗和放射性碘131治疗,比较少用的是手术治疗,三种办法各有利弊,都可能治愈甲亢,只是抗甲状腺药物治疗甲亢治愈率偏低,复发率偏高,而放射性碘131治疗和手术治疗甲亢治愈率高,复发率相对低。意见建议:确诊为甲亢的患者需要在专科医生指导下根据患者的年龄,病情程度,生育状况等情况,做合理的治疗办法选择。
甲状旁腺素高怎么办?
病情分析:甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的一种肽类激素,甲状旁腺激素高一般提示可能存在着甲状旁腺功能亢进的情况,需要做血钙、血磷、 x线片、肾功能,骨密度、甲状旁腺彩超或显像等检查,进一步明确导致甲状旁腺功能亢进的原因,并进行针对性的治疗。意见建议:甲状旁腺激素偏高的治疗办法包括随访观察、手术、药物等。对于低钙血症等原因导致的甲状旁腺激素偏高一般是可逆的,纠正低钙血症后可以治愈,对于甲状旁腺本身病变如甲状旁腺癌导致的甲状旁腺激素偏高,如果手术成功可以治愈。
单位体检查出甲亢有什么治疗方法
病情分析:甲亢的治疗方法目前医学上有三种,常用的是抗甲状腺药物治疗和放射性碘131治疗,比较少用的是手术治疗,三种办法各有利弊,都可能治愈甲亢,只是放射性碘131治疗和手术治疗甲亢治愈率更高,复发率相对更低。如果甲亢症状轻,没有严重甲状腺肿大,是可以采用抗甲状腺药物治疗的。意见建议:甲亢患者除了选择合理的治疗办法,平时需要坚持低碘饮食,忌口海带,紫菜,海蜇,海藻类,深海鱼等含碘丰富的食物,吃无碘盐。
血糖12.61是糖尿病吗?
病情分析:空腹血糖12.61mmol/L,如果同时伴有口干,多饮多尿多食体重下降等三多一少症状,就可以确诊为糖尿病,如果没有三多一少症状,需要择期复查空腹血糖或者餐后两小时血糖,或者随机血糖,或者糖化血红蛋白,才能明确诊断。意见建议:通过相关的检查明确糖尿病的诊断后,需要开始合理的低糖低脂肪低盐,高膳食纤维饮食结构,适当运动,如果血糖无法达标,需要在专科医生指导下,选择口服药物治疗,或者针剂药物,甚至考虑胰岛素治疗。
血糖升高可能是由什么导致的?
病情分析:血糖升高就是由于胰岛功能绝对缺乏或相对不足、胰岛素抵抗导致的。除了有1型、2型糖尿病导致的血糖升高,也可以有胰腺外分泌疾病所导致的糖尿病,如创伤、胰腺切除术后、胰腺炎,胰腺肿瘤等。其他内分泌疾病所导致的,如肢端肥大症、胰高血糖素瘤、嗜铬细胞瘤等,或者某些药物、化学品所导致,如肾上腺皮质激素药物、pd-1类抗肿瘤药物,罕见的是某些病毒感染导致。意见建议:血糖升高后首先需要合理的饮食控制,适当运动,其次需要在专科医生指导下,根据血糖的情况选择合理的药物治疗,比如口服药物,针剂药物或者胰岛素治疗。
月经期间能吃甲亢药吗?
病情分析:甲亢患者如果采用了抗甲状腺药物治疗,就需要坚持服药,治疗期即使月经生理期,也不能随意停药,需要坚持服药治疗,否则会影响甲亢治疗的效果。意见建议:甲亢患者在服用抗甲状腺药物治疗期间,需要按照医嘱服药,不能随意停药或者减量,即使月经期也不能停药,要定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,避免出现药物性甲减或者药物剂量不足影响甲亢病情控制。