神经外科|三级甲等
黑龙江中医药大学附属第一医院
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如何诊断脑脊液漏
病情分析:如果鼻腔有液体流出,需要留取液体做化验看是否有脑脊液,如果是脑脊液的话就考虑脑脊液鼻漏了。头部外伤后耳朵里面有血水流出,头部ct显示有颅骨骨折,就要考虑脑脊液耳漏。意见建议:脑脊液漏确诊了的话,需要进行抗炎治疗防止发生颅内感染。也要绝对卧床治疗脑脊液漏。如果脑脊液漏经过保守治疗不能治愈的话,需要进行手术治疗修补漏口。
脑出血嗜睡危险吗
病情分析:脑出血后出现嗜睡症状是比较危险的。嗜睡属于意识障碍,说明患者颅内肯定有引起意识障碍的异常情况存在。虽然嗜睡属于意识障碍中比较轻的一种,但也要引起重视。意见建议:脑出血患者如果意识情况由清醒变为嗜睡说明有病情加重,需要急查头部ct看一下是否有再出血、脑水肿是否严重,是否需要紧急进行手术治疗。如果没有需要紧急手术的情况,一定要密切观察病情变化。
脑出血危害大吗
病情分析:脑出血的危害大不大需要根据出血位置和出血量判断。出血位置的脑组织重要,出血量大的情况下,危害就大。如果出血位于不是很重要的脑组织区域而且出血量也比较小,危害一般不大。意见建议:发生脑出血后除了进行头部ct检查明确出血位置和出血量,也要判断患者生命体征是否平稳,意识是否清楚,是否有神经功能障碍(如肢体活动障碍,言语功能障碍等),从而对患者预后做出判断。
脑出血的康复期是多久
病情分析:脑出血患者最佳康复期在三个月到半年之内,如果家庭条件允许的话最好是半年内一直在康复科或康复医院做康复训练。超过六个月不能恢复的神经功能障碍称为后遗症,再恢复就很难了。意见建议:患者如果有肢体活动障碍,言语功能障碍,吞咽功能障碍等神经功能障碍存在,需要尽早进行康复训练,但也要注意控制血压平稳,避免过度劳累造成血压明显波动的情况。
脑出血适合吃什么好
病情分析:脑出血患者适宜多进食含蛋白质高的食物有助于恢复,以鸡蛋,奶粉,鱼肉,虾肉等为主。肉奶蛋食物能够为机体补充足够的氨基酸,氨基酸是人体修复最主要的物质。辛辣刺激食物尽量避免。意见建议:脑出血早期患者消化能力差,适宜进食流食,将肉奶蛋食物打成糜状物喂给患者有助于患者吸收消化。患者消化功能恢复后饮食中多加入肉奶蛋食物促进恢复。
脑出血分几期
病情分析:脑出血分为三期,即急性期(脑出血后三天内)、亚急性期(脑出血后三天到三周)、慢性期(脑出血三周以后)。这是根据脑出血血肿在影像学(头部核磁共振)不同时间上面的表现进行分期的。用来指导临床治疗。意见建议:脑出血急性期内患者需要绝对卧床,处于安静的环境,避免精神紧张和情绪不稳,也要控制好血压,防止发生再出血。亚急性期需要进行脱水药治疗脑水肿。慢性期一般发生危险的可能性就很小了。
脑出血的危险期有多久
病情分析:大部分脑出血危险期一般在一周以内,但如果患者生命体征(主要是呼吸,血压)不平稳的话就一直处于危险期。一般来讲,脑出血三天内为急性期,发生再出血可能性大一些,过了三天发生再出血可能性就小多了。脑水肿高峰期在脑出血后一周左右,过了一周脑水肿逐渐减轻。意见建议:危险期内需要维持生命体征的平稳,需要止血药、降压药等治疗防止发生再出血,需要脱水药治疗帮助患者度过脑水肿高峰期。
脑出血的人不能吃什么
病情分析:脑出血的人尽量少吃辛辣刺激食物如葱姜蒜之类的,其它食物没有明显的禁忌。宜多进食含蛋白质高的肉奶蛋食物,有助于恢复。意见建议:除了饮食之外,也要注意避免烟酒,二手烟也要避免。还要做到避免过度劳累,精神紧张,熬夜失眠,情绪不稳等因素,这些因素可能会诱发脑出血发生。如果患者有高血压,糖尿病等基础疾病,一定要把基础疾病控制好。
脑出血术后都抽搐吗
病情分析:脑出血术后不是都出现抽搐,发生抽搐的情况是比较少见的。一般来讲,脑出血位置靠近额颞叶皮层时发生抽搐的可能性大一些。脑实质内的出血发生抽搐的可能性极小。意见建议:如果患者没有发生抽搐,需要尽量避免过度劳累,精神紧张,熬夜失眠,情绪不稳等可能诱发抽搐发生的情况。如果患者已经发生了抽搐需要考虑服用药物防止发生再抽搐。
脑出血应该如何分期
病情分析:脑出血一般分为急性期(出血后3天内,发生再出血可能性大一些),亚急性期(出血后3天到3周,发生再出血可能性比较小)和慢性期(出血3周以后)。也有人认为脑出血24小时之内为超急性期,发生再出血的可能性更大。意见建议:急性期应该积极控制血压,避免精神紧张,情绪不稳等因素,防止发生再出血。亚急性期如果脑水肿比较重需要脱水降颅压治疗。慢性期风险相对是最小的,但也要积极治疗基础疾病如高血压,糖尿病。