神经内科|三级乙等
佳木斯大学附属口腔医院
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腔隙性脑梗塞严重吗
病情分析:腔隙性脑梗死病灶小,在病灶不多的情况下或者不是重要部位,症状一般不严重,但是仍然需要进一步的检查。比如做头部磁共振血管造影,可以初步判断腔隙性脑梗死病灶形成原因是来源于大动脉问题,还是小血管问题。有时大血管严重的狭窄或闭塞,因为形成了侧枝,所以病灶也比较小。这样情况下病灶虽小,但也应该引起足够的重视。还有一种情况,如果病灶位于脑干或者是基底节区也会引起比较重的症状。所以腔隙性病灶应该查找一下背后的原因是什么。意见建议:进一步查头部磁共振血管造影,控制好血压血糖,这些容易引起大小血管病变的疾病。
神经痛吃什么药管用
病情分析:神经痛可以因不同病因而采取不同的针对病因治疗。如带状疱疹病毒引起的神经痛,在急性期应该进行抗病毒治疗。糖尿病性的周围神经病,应该控制好血糖,同时应用营养神经的药物。止疼药一般常用的有加巴喷丁,普瑞巴林。其他还有阿片类的药物,曲马多,局部止痛贴剂,利多卡因贴剂。有些神经痛治疗上可以联合抗抑郁药物。意见建议:如果是轻微的神经痛,可以口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚。加巴喷丁和普瑞巴林对神经痛的治疗效果比较好。还要注意查明病因,针对病因治疗。
腔系性脑梗塞怎么治疗
病情分析:腔隙性脑梗死的病灶虽然很小,但是不能忽视对脑梗死的病因查找。建议做全面的生化检查和脑血管造影检查,根据检查结果,控制好相应的脑血管病危险因素,比如控制好血压,血糖,血脂,体重等危险因素,如果脑血管造影有多发颅内动脉硬化或狭窄,就应该抗动脉硬化治疗。意见建议:针对发现的危险因素进行控制,通过体育锻炼和药物治疗控制好体重,血压,血糖,血脂。如果颅内动脉硬化或狭窄比较严重,应该口服抗血小板药物,比如阿司匹林或氯吡格雷加上他汀类药物,如瑞舒伐他汀进行治疗。
偏瘫患者怎么治疗
病情分析:如果是突发偏瘫应该立即送医院就诊,通过头部CT或者磁共振检查来明确偏瘫的原因是脑梗死还是脑出血,如果是脑梗死,通常以药物治疗为主。静点溶栓药物,抗血小板药物,神经保护剂,改善脑供血的药物等。溶栓治疗要在三小时之内进行,最好不要超过4.5小时,还可以口服抗血小板药,他汀类降脂药物。如果经过头部影像学检查,发现有介入治疗的指证,还可以通过取栓治疗或者是颅内血管支架治疗等方法进行治疗。如果是脑出血,出血在一定量之内可以通过内科对症治疗,如果出血量比较大,可以考虑外科手术治疗。意见建议:如果是脑梗死引起的偏瘫应该立即送到医院就诊,不要耽误时间,就诊评估后如果符合溶栓标准,可以进行溶栓治疗。如果是脑出血引起的偏瘫要控制好血压。如果出血量大,要进行手术治疗。
脑梗前兆吃什么药好呢
如果已经有轻微的症状发作,比如短暂性的肢体无力、麻木感等,应及时做头部影像学检查和生化检查,最好住院治疗。如果是缺血性脑血管病,应该口服抗血小板药物,必要时联合两种抗血小板药物口服,阿司匹林和氯吡格雷联合口服,同时口服他汀类降脂药物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,并且控制好血压和血糖。
脑梗塞长期吸氧好不好
单纯就脑梗死来说,指南中并没有推荐应用吸氧治疗,所以更不需要长期吸氧。如果有其他疾病需要吸氧的情况,那是另外一回事。脑梗死最基本的、最重要的是控制好脑血管病的危险因素。就是应用药物或者是通过锻炼来控制好血压、血糖、血脂、体重。如果没有用药禁忌,一般是长期口服阿司匹林或者是氯吡格雷并且口服他汀类药物。另外要进行康复治疗。
风吹的头疼怎么办
寒冷刺激是诱发偏头疼的一个原因之一。如果自己有偏头疼的症状,应该注意保暖,避免冷风刺激。如果偏头疼症状非常频繁,在其他情况下也有偏头疼症状出现,可以吃一些预防偏头疼的药物。比如美托洛尔或者是丙戊酸钠片。但是最好在医生指导下用药。
如何检测出脑血栓
脑血栓形成通常可以通过CT或者磁共振进行检查。CT没有磁共振敏感,磁共振能够在发病后极早期显示新发病灶。但在有磁共振检查禁忌的患者,就得做CT。如果检查治疗需要,还可以同时做血管造影和灌注检查,这些都是直接和间接检查血栓的。
得过脑梗塞后能喝酒吗
目前最新的研究表明喝酒一点好处也没有。过去曾经认为少量的饮酒可能有一点好处,但是目前的研究已经否认了这一点。得了脑血管病之后,要有一个健康的生活方式。适当运动,控制体重,多吃维生素丰富的食物,控制好血压,血糖,血脂。如果没有用药禁忌症,可以长期应用抗血小板药和他汀药物。
面瘫治疗贵吗
面瘫常见的是特发性面神经麻痹,面神经麻痹的一般治疗不贵。主要在急性期应用激素治疗,同时应用营养神经药物。如果合并病毒感染,应用抗病毒药物。再有就是结合针灸,理疗,按摩等治疗,这些治疗费用都不贵。如果是面瘫后遗症,需要美容整形手术的话,费用可能贵一些。