急诊内科|三级甲等
华润武钢总医院
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幽门梗阻什么时候洗胃
病情分析:普通幽门梗阻患者在进食后4-6小时洗胃。一旦确诊幽门梗阻,患者进食后胃内容物无法通过幽门排出,造成胃部容积增大,出现腹胀恶心呕吐的情况。如果需要做手术的患者,一般在手术前3~5天内洗胃或者是进行胃肠减压。意见建议:幽门梗阻轻症的患者可以给予流质饮食。幽门梗阻症状严重者应该禁食,建立静脉通道,补充液体、电解质、维持酸碱平衡,补充高能量营养,如氨基酸、脂肪乳、白蛋白等。
电动洗胃机如何插管
病情分析:患者左侧卧位,昏迷患者取平卧位。测量胃管长度50~60厘米即前额发际至剑突的距离,用纱布润滑胃管插入长度的1/3,缓慢沿咽部插入深度约50~60厘米左右,胃管与注射器连接如抽取出胃内容物,证实胃管进入胃内。意见建议:洗胃过程中应随时观察病人面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口腔黏膜情况及气味。洗胃后注意病人胃内容物清除情况,中毒症状有无得到缓解或控制。
刚出生新生儿怎么洗胃
病情分析:将新生儿取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。经口腔插入,胃管的长度以15~17cm为宜,直径不能大于4mm。用50ml注射器向胃内注入和抽出液体,每次注入50ml。常用清水、温盐水,温度控制在38℃左右,避免过热或过冷。意见建议:小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式,建议采用经口置胃管方法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。
2岁小孩可以洗胃吗
病情分析:2岁小孩可以洗胃。当小儿发生急性中毒时,洗胃是临床常用的急救护理措施。目的是清除胃内容物或刺激物,避免毒物吸收,及时正确的洗胃和药物治疗,是争取抢救时间的关键。意见建议:小儿洗胃时易烦躁,家属在按压时不易用力太大,避免引起窒息。要严格控制洗胃液体量,操作前应先确定总液体量,洗胃时先抽吸胃内容物后灌洗。同时严密观察病情,注意神志、生命体征,呕吐物的性质、量,有无腹痛、出血及水中毒症状发生,洗胃过程中注意保暖。
喉咙有痰有异物感怎么办
病情分析:喉咙有痰有异物感,需要观察咽喉部是否有红肿或者化脓的情况。如果很表浅,可以用电筒照射观察,如果部位较深可以用喉镜观察。可以服用抗感染的药物,如阿莫西林、头孢类,化痰的药物如氨溴索、福多司坦,并且多饮水。意见建议:建议平常要清淡饮食,要少吃辛辣、刺激、冰冷的食物,如辣椒、花椒、冰棒、冷饮等。保暖、避免受凉,特别是咽喉部避免受凉。避免长时间大声讲话,过度用嗓。
如何学会外伤包扎在地震急救中运用
病情分析:当地震中患者如果出现外伤,及时正确的包扎可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛的目的。使用卷状绷带可用于身体不同部位的包扎,如手指、手腕、上下肢。普通绷带利于伤口渗出物的吸收,高弹力绷带适用于关节部位损伤的爆炸。意见建议:在地震中抢救伤员时,要注意现场环境是否安全,要做好个人防护,只有现场环境安全了,才可以进行救护。包扎伤口动作要做到轻、快、准、牢,先盖后包、不盖不包。
外伤急救技术有哪些
病情分析:外伤急救技术有:止血技术,可以采用指压止血法和止血带止血法,还可以采用加压包扎止血法。包扎技术,包扎可以采用三角巾或绷带包扎,避免造成进一步损伤和感染。固定技术,采用夹板或直的木条固定,使骨折患者避免造成第2次损伤。清创术,对污染伤口进行局部消毒,剪除坏死组织。意见建议:建议发现外伤患者后,进行了以上的初步急救后,要同时呼叫120,立即将患者转运到附近有抢救能力的医院的急诊科,进行进一步的抢救和急诊手术,之后住院治疗观察。
创伤首先抢救的是什么
病情分析:创伤首先要抢救那些生命体征危重、濒死的患者,如大出血、脑损伤、内脏脏损伤、多发性骨折这些严重的患者,要包扎止血、绷带固定。要维持呼吸心跳、保持呼吸道通畅,如果心跳、呼吸停止要立即电击除颤、心肺复苏、胸外心脏按压。意见建议:预防创伤要做到,平常注意休息,避免劳累。在危险的工作环境中应该穿防护服,戴安全帽,严格执行安全规范,防止在工作中发生意外。严格遵守交通规则,切勿开快车以及酒后驾车,防止交通事故发生。
烧烫伤的急救措施有哪些
病情分析:患者应立即脱离致热源,用流动的冷水冲洗伤面,降低伤面温度。要小心去除衣物,必要时用剪刀剪开衣物,并保留粘住皮肤的部分,尽量避免将水泡弄破。对疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10~30分钟,用干净或无菌的纱布覆盖于伤口并加以固定,立即送医就诊。意见建议:烧烫伤后不要在创面上抹红药水而导致医生难以判断烧烫伤的程度。也不可以在伤口处贴创可贴,会使受损表皮或刚生长的新鲜组织撕裂,加深创伤。也不能在创面抹牙膏,容易造成感染。
地震急救中的小常识有哪些
病情分析:当发生地震时应就近躲避,躲在室内结构结实、不易倾倒能掩护身体的物体下或物体旁。在室外要远离建筑物,躲在开阔安全的地方,同时应趴下使身体重心降到最低,脸朝下不要压住口鼻一呼吸,蹲下或坐下时应尽量卷曲身体,抓住身边牢固的物体,防止摔倒或因身体移位暴露在坚实物体外而受伤。意见建议:平常要学习一些基本的医护技能,比如人工呼吸、心肺复苏、伤口包扎,在地震中能够现场自己进行自我急救,减少因地震损伤对身体造成的伤害,挽救自己和他人的生命。