重症医学科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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急性呼吸衰竭能根治吗
病情分析:急性呼吸衰竭需要根据具体情况来判断能否根治,有一些情况下是可以根治的,比如由于急性的感染,急性的创伤导致的呼吸衰竭,这种情况通过积极抗感染,并给予胸腔引流,一般呼吸衰竭可以治愈。意见建议:而如果有肺部的肿瘤压迫等造成的呼吸衰竭,多无法治愈,只能通过呼吸支持来改善低氧的症状。
急性呼吸衰竭由什么引起
病情分析:导致急性呼吸衰竭的原因比较多,比如感染因素,由于肺部的感染,导致肺部大量的渗出,气体的交换受到影响,从而引起机体缺氧的症状。另一方面外伤也会导致呼吸衰竭,比如创伤性气胸,是由于肺部受到挤压以后,肺部通气受到影响。意见建议:出现急性呼吸衰竭时,一方面寻找病因,对病因治疗,另一方面应当积极给予氧疗,来改善患者低氧的症状。
急性呼吸衰竭的诊断标准是什么
病情分析:急性呼吸衰竭的诊断以血气分析为金标准,当出现血气分析氧分压低于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱,称为呼吸衰竭。意见建议:当出现呼吸衰竭时,一方面应当积极寻找病因,针对病因进行治疗,比如由于肺部感染导致的呼吸衰竭,应当积极给予抗感染治疗,同时采用吸氧以及呼吸机,来改善患者的低氧状态。
糖尿病1型是怎样的
病情分析:一型糖尿病是由于胰岛素分泌不足,引起血糖升高,多见于年轻人,是由于各种感染诱发导致的。最常见的并发症是酮症酸中毒,严重的可危及生命。意见建议:当出现一型糖尿病急性发作时,应当积极应用胰岛素来控制血糖,同时积极寻找诱因,如果存在感染的情况,应该及时给予抗感染治疗。
急性左心衰病人给氧应注意什么
病情分析:急性左心衰的患者应当给予高流量的吸氧,以最快的速度来改善患者低氧的症状,同时需要监测患者的氧分压以及二氧化碳分压,如果存在二氧化碳分压升高的情况,需要给予呼吸机辅助呼吸。意见建议:对于意识清醒的患者,可以采用无创呼吸机治疗,对于意识不清的需要应用气管插管接呼吸机辅助治疗。
缺铁性贫血会导致器官衰竭吗
病情分析:轻度的缺铁性贫血一般不会造成重要组织器官的衰竭,而如果严重的缺铁性贫血,有可能造成重要组织器官的血液灌注不足,从而引起功能障碍。意见建议:缺铁性贫血的患者应当加强补铁,可以服用一些补铁的药物,比如硫酸亚铁,另外饮食上也可以多吃一些含铁比较高的食物,比如菠菜,瘦肉等。
如何处理急性左心衰
病情分析:急性左心衰发作时,首先应当给予患者吸氧,改善患者低氧的症状,同时让患者采取头高脚低位,来减少回流入心脏的血液,减轻心脏的负担。意见建议:药物治疗上,一方面给予强心药,可以首选阳地黄类的强心药物,比如西地兰。同时给予利尿药物,如呋塞米来减轻心脏的液体负荷。
急性左心衰是端坐位吗
病情分析:急性左心衰竭发作时,患者由于缺氧,气喘可呈端坐位呼吸。急性左心衰由于心脏射血分数下降,肺动脉压增加,导致肺循环淤血而引起血氧饱和度下降,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,此时患者选择端坐位,能够减轻肺部的渗出,改善低氧。意见建议:如果患者有气喘端坐位呼吸,应该给予强心利尿等治疗,同时减少对患者的搬动,减轻心脏对氧气消耗。
急性左心衰不适合使用哪些药
病情分析:急性左心衰发生时不适合大量快速的补液,比如输入大量的晶体液,如复方氯化钠注射液,羟乙基淀粉等。这些药物能够增加心脏负担,加重急性左心衰的症状。如果是严重的急性左心衰,还应当避免使用肾上腺素受体阻滞剂,比如美托洛尔,可加重心衰的症状。意见建议:出现急性左心衰时,一方面又能给予氧疗,保证机体对氧的需求,另一方面减少活动,减轻心脏的负担,同时避免使用增加心脏负荷的药物。
如何预防急性左心衰
病情分析:急性左心衰的患者一般会有基础的心脏疾病,比如冠心病,扩张性心肌病,心肌炎等,如果有基础性心脏疾病的患者应当注意避免感染,因为感染会导致心肺负担增加,心率增快,可增加急性左心衰的发病率。意见建议:同时应当限制液体的入量,如果液体入量过多,会导致心脏的负荷增加,从而更容易引起心力衰竭。