问胸椎骨折腿酸胀
2020-05-09 1358次
病情描述:
胸椎骨折腿酸胀
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答咨询实录
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胸椎骨折下床早后遗症当发生胸椎骨折的时候,有一些患者,他们提早下床了,没有听医生的医嘱。如果提早下床,在胸椎骨折没有愈合的时候下床,会引起胸椎压缩性骨折的进一步加重,病人很可能就会出现后突畸形,就是驼背。另外就是可能出现压缩性骨折加重以后,骨折的骨块突入到椎管里面,引起了瘫痪,这种情况是非常严重的后果。01:00
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骨质疏松导致胸椎骨折怎么办由于骨质疏松严重,可能会导致椎体的骨折,这是骨质疏松比较常见的并发症。如果骨质疏松导致胸椎的骨折,在这种情况下,一般来说,建议是尽早手术。因为随着现在医疗技术的发展,通过非常微创的技术,比如局麻下注入骨水,就是椎体成形术等等。手术非常微创,大概在20到30分钟就可以完成,病人可以当天做完手术,当天就可以回家,这样是减少病人疼痛的痛苦,同时也可以减少,由于保守治疗卧床休息,所带来的不必要的并发症。如果是不愿意接受手术的患者,或者不能够进行手术治疗的患者,也可以进行保守治疗。这样卧床可能得两个月左右,然后服用抗骨质疏松的药物,两个月以后再戴支具,再下地活动,可能对于患者来说会比较痛苦一些。所以对骨质疏松胸椎骨折的患者,目前治疗的原则,如果能够手术还是尽量手术,可能会减少很多,因为卧床带来的并发症。01:34
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胸椎骨折康复一般大约一个半月左右的时间就应该有骨痂生长了,完全的骨折愈合大约需要三个月左右的时间,但是后期需要积极的进行康复训练,来促进后期的功能恢复。对于早期需要严格的卧床休息保护,一般保护三四周以后就需要锻炼双下肢关节的活动度和肌肉的力量,为将来的下地活动做准备,平时可以在床上弯曲膝关节、髋关节、踝关节。可以练习抬腿锻炼,防止肌肉萎缩。对于这样的病人,一般三四周以后相对来说就比较稳定了,可以在床上练习抬屁股的动作,这样可以加强腰背肌的力量,从而起到对腰椎骨折保护的作用,对于后期下地活动还是有好处的,一般通过这些康复训练,只要腿的关节活动度比较良好,只要没有萎缩的情况,后期下地活动也就没有问题了。语音时长 1:33”
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胸椎骨折恢复对于胸椎骨折的恢复,无论是保守治疗的还是手术治疗的,需要一个严格的漫长的过程,一般的正常情况下,一个半月左右应该就有骨痂生长了,安全的骨折愈合大约需要三四个月左右的时间,但是具体愈合与否还是需要根据复查的片子的,片子是决定骨折愈合与否的金标准,毕竟人年龄的大小,身体的素质损伤的程度,积极注意休息积极保护的程度都是影响骨折愈合重要的因素,可以说具体恢复的快慢,真的很难确定的。只有通过拍片检查才能明确的,所以说对于胸椎骨折的恢复一般时间还是比较漫长的,一般的情况下严格的卧床休息保护一个半月,如果有骨痂生长了,那就可以下地活动,最好带个腰围带保护一下,活动的时候要循序渐进的不能走路的一次性太多太劳累,再就是千万不能弯腰拿重东西一般要等到三个月骨折完全愈合了才可以适当的弯腰,否则就会加重损伤的。语音时长 1:39”
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胸椎骨折压迫神经对于胸椎骨折压迫神经,那就说明骨折还是比较严重的,才造成了脊髓神经的损伤。对于这样的病人我认为手术为主要的治疗手段,手术时间是越早越好。需要充分的进行术前准备,排除手术禁忌,然后安排进行切开复位内固定手术治疗,并椎管探查减压,目的就是恢复骨折的稳定性,解除对神经的受压,为神经的恢复创造条件就可以的。
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胸椎骨折如何正确卧床对于胸椎骨折的患者,正确卧床的方法是平卧休息,因为在平卧时,胸部的锥体是不受力的,所以,能够促进胸椎骨折部位瘀血,肿胀的吸收消退,有利于胸椎骨折的恢复。但是长时间平卧,还容易导致骨突出部位受压,引起褥疮,所以在平卧两小时左右就要协助病人翻身,而在翻身的过程中,一定要呈身体一条直线的翻转,以避免出现胸
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病理性胸椎骨折手术建议磁共振检查效果较好
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做完胸椎骨折后全身抽你好,那应该查颅脑CT明确有无颅脑有无异常放点处,胸椎骨折术后若有脊髓神经损伤也不应该是全身抽