问病理性胸椎骨折手术
2020-03-01 1808次
病情描述:
病理性胸椎骨折手术后两个月复查是做CT还是磁磁共振
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答咨询实录
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胸椎骨折下床早后遗症当发生胸椎骨折的时候,有一些患者,他们提早下床了,没有听医生的医嘱。如果提早下床,在胸椎骨折没有愈合的时候下床,会引起胸椎压缩性骨折的进一步加重,病人很可能就会出现后突畸形,就是驼背。另外就是可能出现压缩性骨折加重以后,骨折的骨块突入到椎管里面,引起了瘫痪,这种情况是非常严重的后果。01:00
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骨质疏松导致胸椎骨折怎么办由于骨质疏松严重,可能会导致椎体的骨折,这是骨质疏松比较常见的并发症。如果骨质疏松导致胸椎的骨折,在这种情况下,一般来说,建议是尽早手术。因为随着现在医疗技术的发展,通过非常微创的技术,比如局麻下注入骨水,就是椎体成形术等等。手术非常微创,大概在20到30分钟就可以完成,病人可以当天做完手术,当天就可以回家,这样是减少病人疼痛的痛苦,同时也可以减少,由于保守治疗卧床休息,所带来的不必要的并发症。如果是不愿意接受手术的患者,或者不能够进行手术治疗的患者,也可以进行保守治疗。这样卧床可能得两个月左右,然后服用抗骨质疏松的药物,两个月以后再戴支具,再下地活动,可能对于患者来说会比较痛苦一些。所以对骨质疏松胸椎骨折的患者,目前治疗的原则,如果能够手术还是尽量手术,可能会减少很多,因为卧床带来的并发症。01:34
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胸椎骨折手术方法?先需要解释一下什么样的胸椎骨折才需要进行手术治疗,比如胸椎骨折压缩比较厉害,或者是爆裂性的骨折,有骨块凸入椎管以内,或者是伴随有脊髓神经损伤的病人,就必须要积极的进行手术治疗。手术的治疗方法,一般还是需要进行切开复位内固定手术治疗,或者是椎管扩大减压手术治疗就可以。针对于这样的病人术前准备必须要充分,排除手术禁忌才可以安排手术治疗,术后也需要积极的进行治疗。首先需要严格的卧床休息保护才是恢复最好的条件,需要对刀口积极的进行换药消毒,防止感染很重要,另外需要活动下肢关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩,应用一些抗凝的药物防止血栓,再就是需要针对神经损伤的病人应用营养神经的药物治疗来促进神经的恢复。语音时长 1:35”
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胸椎骨折手术方法对于胸椎骨折病人,什么样的病人才需要做手术,一般如果胸椎骨折压缩比较厉害,或者是椎管内已经有古快的突兀,有的病人可能会由于骨折的原因,伴随脊髓神经损伤的症状,下肢瘫痪或者是感觉异常,或者是大小便异常的情况对于这样的病人就有明显的手术指征。一般手术的方案还是需要积极的进行切开复位内固定,一般可以应用丁棒系统进行撑开复位固定,对于脊髓神经损伤比较厉害的,需要打开椎管,查看脊髓神经受压情况,然后积极地解除神经受压的情况,尽量为神经的恢复创造条件。手术之前需要积极地术前准备,避免手术禁忌,尽量减少手术的风险才可以安排手术。手术以后的病人也需要严格的卧床休息保护,防止血栓防止感染这是至关重要。语音时长 1:31”
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胸椎骨折压迫神经对于胸椎骨折压迫神经,那就说明骨折还是比较严重的,才造成了脊髓神经的损伤。对于这样的病人我认为手术为主要的治疗手段,手术时间是越早越好。需要充分的进行术前准备,排除手术禁忌,然后安排进行切开复位内固定手术治疗,并椎管探查减压,目的就是恢复骨折的稳定性,解除对神经的受压,为神经的恢复创造条件就可以的。
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胸椎骨折如何正确卧床对于胸椎骨折的患者,正确卧床的方法是平卧休息,因为在平卧时,胸部的锥体是不受力的,所以,能够促进胸椎骨折部位瘀血,肿胀的吸收消退,有利于胸椎骨折的恢复。但是长时间平卧,还容易导致骨突出部位受压,引起褥疮,所以在平卧两小时左右就要协助病人翻身,而在翻身的过程中,一定要呈身体一条直线的翻转,以避免出现胸
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病理性胸椎骨折手术后两个月复查是做CT还做一个X 线
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病理性胸椎骨折手术后两个月复查是做CT还最好做个磁共振