问只有直接胆红素偏高严重吗
2020-09-26 915次
病情描述：
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直接胆红素高胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。
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胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2018-12-11 109974次
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胆道闭锁的直接胆红素多高关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。
02:01
李广
主治医师陆军总医院附属八一儿童医院
2018-08-31 12037次
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血直接胆红素偏高导致直接胆红素偏高的原因是非常多的，一般常见的主要有以下几种：1，肝细胞功能发生障碍引起的。常见的原因主要是药物性的肝脏损伤和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情况引起的。2，肝内胆汁淤积。肝内胆汁的通路受到了阻碍，常见的原因主要是酒精性肝病，药物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，结节病，结核等情况造成的。3，肝外胆汁淤积，胆总管梗阻，胰腺癌，急性胆囊炎，胰腺假性胆囊，原发性肝硬化，胆囊炎，手术引发的胆总管狭窄等问题引起的。语音时长 01:53”
孟岩
主任医师锦州市中心医院
2018-12-01 47705次
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直接胆红素间接胆红素偏高的原因直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血性疾病可以使红细胞破坏过多，导致血中间接胆红素增多。2.肝细胞性黄疸，当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常转化为胆汁或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。3.输血性错误，血型不符输血可以导致溶血，使大量红细胞破坏而导致大量间接胆红素释放到血液中。4.新生儿新黄疸主要是由于母子血型不合成或新生儿先天胆道畸形等原因，引起的血中间接胆红素升高。语音时长 2:02”
刘铁刚
主治医师锦州市中心医院
2018-11-15 25716次
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血直接胆红素偏高导致直接胆红素偏高的原因是非常多的，一般常见的主要有以下几种：1，肝细胞功能发生障碍引起的。常见的原因主要是药物性的肝脏损伤和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情况引起的。2，肝内胆汁淤积。肝内胆汁的通路受到了阻碍，常见的原因主要是酒精性肝病，药物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-07-26 78次
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直接胆红素轻度偏高直接胆红素轻度偏高可能是正常的生理现象，也有可能是因为黄疸等原因导致，可以使用物理治疗、药物治疗、手术治疗。1、生理现象：有一些患者剧烈运动以后有可能会出现直接胆红素轻度偏高的情况，属于比较正常的一种生理现象，如没有出现其他的症状，不需要特别担心，也不需要进行特殊的治疗。2、黄疸：主要是由于胆红素代
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-07-18 295次
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直接胆红素偏高报告发上来看看
周涛龙
主治医师珠海市慢性病防治中心
2020-03-26 1800次
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总胆红素跟直接胆红素偏高具体指标偏高了多少
林楠
主治医师莆田学院附属医院
2021-01-26 1801次
