问彩超检查甲状腺癌,怀疑恶性,做穿刺确诊,是甲状腺癌,阳性。
2019-11-21 863次
病情描述:
我七月一号做彩超检查甲状腺癌,怀疑恶性,十月三十号在西安医院做穿刺确诊,是甲状腺癌,阳性,请问会好吗?现在来陕西省肿瘤医院头颈科做手术。
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甲状腺癌怎么确诊甲状腺癌的诊断,一般是靠甲状腺的超声,超声对于甲状腺诊断,是有决定性意义的,优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌,乳头状癌的病人结节,在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则,以及结节内有砂粒样钙化,或者微小钙化,这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的,或者提示有恶性风险的,应该做细针穿刺活检,也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片,是准确的结果,能明确最终诊断。总的来说,它的诊断要从几个层面,一个就是影像学的检查,初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺,穿刺活检判断,要不要进一步手术治疗,这是重要的判断方式。01:36
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确诊甲状腺癌需要做哪些检查怀疑甲状腺癌的患者,需要做一些检查,第一首先要做一些病史的检查,患者的肿物活动度怎么样,边界怎么样,跟周围的关系怎么样,第二个检查,就是做一些常规的检查,像超声可以明确,基本明确肿瘤的性质,然后看看有没有淋巴结转移,有没有侵犯到邻近的器官,第三可以做个CT的检查,CT可以看肿瘤跟器官的关系,看看淋巴结转移,淋巴结的范围情况,另外一个是做细针的穿刺,细针穿刺是个常规检查,目前来讲在甲状腺癌诊断上,起到非常重要的作用,在淋巴结转移上,也有非常重要的作用,其他的检查,都是一些辅助性的检查,比如说像甲状腺功能的检查,可以看一下,或者有没有甲亢,甲亢的话对手术有一定的影响,还有一个检查就是PET-CT检查,PET-CT检查是个很昂贵的检查,目前不是常规的检查,一般的来讲,如果患者出现了复发转移,需要看一看,远处其他地方有没有转移,有没有多个地方的转移等等,需要做个盘PET-CT扫描的检查,目前已经认为是被淘汰的检查,并不需要其他的检查都是一些,根据患者的情况进行的检查,跟肿瘤不一定有直接的关系。01:33
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甲状腺癌的彩超提示甲状腺癌早期可能没有一些症状,所以说我们的病人常常就是在体检的时候可以发现有肿瘤的情况,所以说呢彩超检查对于诊断淋巴甲状腺癌是非常有作用的,他对于分化型的甲状腺癌诊断还是比较好的,甲状腺在b超中了多数是一个实质性的肿块,部分患者也可以为实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在b超中多成低或者极低的一个回声,实质内出现微小钙化或者是沙粒样钙化,后方不伴有声影,肿块的形态可以异常成垂直位或者是树立位,肿块周围血供多比较丰富。甲状腺滤泡状癌在b超中多为非常均值的高回声肿块,血供比较丰富,而肿块儿的大小,边界是否清楚,形态是否规则,肿块周围是否伴有声影,它并不是判断肿块是否恶性的一个重要指标,简单的金标准还是要根据病理学检查。语音时长 1:28”
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甲状腺癌的彩超报告随着超声仪器的精进,以及临床体检的应用,越来越多的甲状腺结节被发现,大部分的甲状腺结节都是良性结节,仅有5%左右的为恶性结节。甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,对于甲状腺癌的超声报告主要是由以下的特点:第一、内部成分,甲状腺乳头状癌在超声上大多数的表现为实性结节。第二、结节内的回声,甲状腺癌大多数为低回声或极低回声,也就是说是低于正常线体的回声和相邻颈前肌肉的回声的,当然,也有一些甲状腺癌可以表现为其他回声的结节。第三、结节的纵横比,纵横比大于一,是指在甲状腺横切面上结节的前后径与横径之比大于一,这是甲状腺癌比较具有特异性的指标之一。第四、结节的边缘与形态,甲状腺癌的结节边缘可清晰也可模糊,形态多不规则,周边可见微小分液状结构。第五、结节周围的声韵,部分结节周围可见低回声的声韵环绕,由于小血管围绕或者周边水肿、粘液性变性等所导致的。第六、结节有血流信号。第七、结节有钙化,大多数为点状钙化。语音时长 2:07”
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甲状腺癌怎样检查确诊甲状腺癌是一种非常常见的恶性肿瘤,甲状腺癌的诊断非常的重要,因为如果能够早期诊断,并能够早期进行手术治疗,大部分甲状腺癌的患者预后还是相当不错的。要确诊甲状腺癌,可以进行甲状腺彩超检查,大部分的甲状腺癌的患者通过彩超检查,就能够明确诊断,有些彩超检查不能明确诊断的,可以在彩超引导下穿刺病理活检,通过
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甲状腺癌怎样检查确诊一般通过头颈专业医生临床检查,可发现70%左叶的甲状腺癌患者,是发现早期甲状腺癌的重要途径。可以通过临床检查,如通过体检、自己检查、或他人发现颈前区肿物、甲状腺区肿物,颈部有肿大淋巴结,且是甲状腺癌常见转移部位,远处转移考虑来源甲状腺。此外,还可以进行辅助检查:如B超检查,如发现肿物界不清、包膜不完
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甲状腺癌?有彩超报告吗?
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甲状腺癌?您家,请问具体想咨询什么?