问右上肺可疑点状、小斑片状密影

2020-09-21 945次

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• 肺结节影怎么治疗

  在临床上发现有肺结节影病灶的时候，要根据病灶的大小，也就是肺结节影的大小，一般5毫米以下的，往往是随访观察，但也要根据肺结节影的临床特征，影像的特征，比如是磨玻璃结节，还是部分实性的磨玻璃结节，还是实性结节。也就是结节可以分为磨玻璃结节、亚实性结节和实性结节三种类型。如果是磨玻璃结节，往往合并胸膜的牵拉，有毛刺，考虑恶性的程度比较高，要一个月随访观察一次，看看磨玻璃结节有没有迅速生长的趋势，是否需要及时的做胸外科的手术，把结节取下来做组织病理的检查。如果是6~8毫米的结节，要根据病人的临床自觉症状，来进行随访观察。对于大于8毫米的结节，在观察的同时如果发现有迅速生长的趋势，还是建议及时到胸外科，及时的手术治疗，来明确肺结节的性质。所以发现肺结节影，要根据多种、多方面的结节性质的评估，来确定下一步的治疗措施。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3290次

• 如何诊断左下肺结节影

  随着现在这个检查手段的提高，好多人体检以后，会出现肺里边有结节影的出现。面对这种情况，好多患者就会求助医生，这种时候一般肺里边结节影，如果是单发的，小于三个厘米以下的，叫结节。这种肺结节，是一种非特异的炎症反应，一般是自身免疫，比如免疫细胞、T淋巴细胞，单核细胞、巨噬细胞，在局部的聚集，逐渐的形成。一开始是肺泡炎，如果炎症逐渐消退了，人体的炎症，结节就会消散了。如果要是炎症，形成慢性的过程了，那就形成了典型的，局部的非干酪样结节，局部的就和肺癌，也有一定的联系。其实好多人恐惧，就是怕它是肺癌，这种情况我们一般，就是让他三个月复查一下。如果三个月没有什么变化，那就半年再复查；如果半年再没有变化，那一般考虑这个近期内，肿瘤的可能性不大，就让他每年复查，就说是，只要是一般三年或者五年吧，长一点，这个不变的，那就应该就是干酪样的坏死，就是结节影，单纯的结节影就不用管它，它就像咱们衣服上的补丁一样，就永远地存在在这。当然了有些人特别害怕，就说就会怕它恶变，但是我们就动态观察着它，一般就是密切观察，一般大部分，都不会有什么太大的疏漏，应该还是安全的。所以出现肺结节影，主要是动态观察，当然了如果要是说，这个有些人特别积极，也可以用一些中医的治疗方法，比如行气、化痰、通络、活血，可能对一些就说是早期的，不是非常致密的结节影，有消退作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 14083次

• 右上肺见斑片状模糊影
  要考虑是肺部炎症感染的情况，也不排除有结核感染的可能性，建议可以先使用抗生素治疗后进行复查，一到两个月后，复查一次胸片或者是ct。肺部阴影并非就一定意味着严重的情况，还有很多良性的疾病也可能表现为肺部阴影。一旦发现肺部阴影，不要过度紧张，而是应该找医生明确诊断，医生会根据具体的情况，采有其他辅助检查的手段，比如胸部ct、纤维支气管镜、ct定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确病因再对症治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 9188次

• 右上肺见斑片状模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片状模糊影，我们需要注意有无炎症、结核及肿瘤的可能性。需要完善血常规、C反应蛋白、肺CT、卡他脱落细胞学检查、PPD实验、肿瘤系列检查，必要时可完善支气管镜的检查。根据不同的诊断使用不同的治疗方法。例如患者是是血常规白细胞升高，CRP、PCT明显的升高考，我们考虑细菌的感染，要积极地使用抗生素的治疗，包括头孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD强阳性，痰中查到抗酸杆菌，我们考虑活动性肺结核需要抗结核的治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支气管镜提示了肺的恶性病变，我们需要考虑手术治疗或者是放疗、化疗、靶细胞药物治疗，病因诊断是非常重要的。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-25 16914次

• 双肺斑片状密度增高影
  双肺斑片状密度增高影通常是在做胸部CT检查时提示肺内出现炎症感染的一种结果。导致双肺斑片状密度增高影通常是因为肺炎或支气管炎导致，可以通过口服药物和雾化吸入以及静脉点滴的方式治疗。1、肺炎：肺炎通常是因为身体抵抗力下降时受到肺炎链球菌侵害引起的。患者通常会出现咳嗽、发热等症状，同时并伴有粘液性黄痰、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-15 1815次

• 片状影和斑片状影区别
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  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

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  宋安全 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

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