问胃镜诊断是慢性萎缩性胃炎,但取活检病理报
2021-03-21 7229次
病情描述:
胃镜诊断是慢性萎缩性胃炎,但取活检病理报告是浅表性胃炎,以哪个结果为准?
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非萎缩性胃炎是慢性胃炎吗非萎缩性胃炎是慢性胃炎,慢性胃炎包括非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎又称为浅表性胃炎,如果做检查的时候幽门螺旋杆菌是阴性,并且本身没有临床症状,不存在糜烂、溃疡,可以暂时不用特殊的药物治疗,但是需要定期去医院进行复查。在有胃炎的情况下一定要注意饮食,尽量避免饮酒、抽烟,平时少吃寒凉、辛辣等刺激性的食物。如果检查出来有幽门螺旋杆菌感染,则需要尽早进行幽门螺旋杆菌的治疗,如果有胃炎的症状,则需要用药物进行干预。
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什么是萎缩性胃炎萎缩性胃炎也是个老话题,本身它也是一种慢性病,良性病,经常我们在门诊中或者是在临床中碰到病人,我这个萎缩性胃炎怎么办,是怎么回事,我发病原因是什么,这也是我们临床常见的一个问题,为什么对萎缩性胃炎这么重视,就是因为萎缩性胃炎,它本身是一种良性病,慢性病,但它不管任其发展,它会有癌变的风险,在网上甚至说一有萎缩性胃炎,就癌变,老百姓往往大家很紧张,其实萎缩性胃炎是一个良性病。首先它用胃镜诊断,再就是用病理诊断,按理说这个萎缩性是通过这个一给我做胃镜一看,给诊断一个慢性萎缩性胃炎,那么用胃镜看萎缩的范围,主要是像粘膜看着发白变薄了,那么腺体这个血管也能够显露了,另外黏膜看着有点颗粒状、结节状,那么这些在胃镜下中一看,甚至这个黏膜是红白相间的,以白为主,那么这样我们在胃镜下看到这些表现,我们就认为胃镜这个层面的诊断就叫存在萎缩性胃炎,通过胃镜我们看萎缩的范围,是胃窦有萎缩,胃体有萎缩,甚至整个全胃有萎缩,那是不一样的,我们也是在胃镜下用C1、C2、C3,然后来进行区别,这个范围的大小,那么萎缩的轻重,我们一般用什么来这个表示,主要是夹一块活组织,活组织检查做病理,病理一观察存在腺体萎缩,腺体减少我们就认为存在萎缩性胃炎。另外还有一些特殊性表现,比如经常有一些患者,然后我这什么叫化生,化生就是一种萎缩性的表现,肠化生,再就是不典型增生,就是一些萎缩性胃炎的表现,我们通过肠化生它的轻重,轻度、中度、重度,那么相对应的萎缩,也就是轻中重,所以说病理是看萎缩轻重的,胃镜是看有没有萎缩,萎缩的范围是什么样,要两者结合起来,对萎缩才能进行一个比较准确的判断,那么萎缩性胃炎它和幽门螺杆菌感染,还是密切相关的,幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因。
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慢性萎缩性胃炎的病理诊断标准如何?慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生或有不典型增生为特征。它的病理诊断标准有:(1),固有腺体萎缩。减少1/3以内者为轻度,减少1/3~2/3者为中度,减少2/3以上者为重度。(2),黏膜肌层增厚。(3),肠上皮化生或假幽门腺化生(可有可无)。(4),固有膜炎症(可有可无)。(5),淋巴滤泡形成(可有可无)。语音时长 1:04”
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病理诊断慢性非萎缩性胃炎重吗病理诊断为慢性非萎缩性胃炎也是比较严重的,虽然慢性非萎缩性胃炎是一种非常常见的疾病。但是这样的疾病容易反复发作,而且有些患者如果不及时治疗,也有恶变的可能。患有慢性非萎缩性胃炎的患者由于胃酸分泌过多,有可能会引起反酸,烧心,上腹部不适或者上腹部疼痛的症状。除此之外,这样的患者还有可能存在幽门螺杆菌感染。所以,患有慢性非萎缩性胃炎的患者需要在医生的指导下应用抑制胃酸的药物进行治疗,如雷贝拉唑,雷尼替丁等药物抑制胃酸。如果存在幽门螺杆菌感染,需要应用抗生素,根除幽门螺杆菌。除了药物治疗以外,慢性非萎缩性胃炎的患者要养成良好的饮食习惯,避免辛辣刺激的食物,避免饮酒,三餐要规律。语音时长 01:25”
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慢性萎缩性胃炎的病理诊断标准如何?慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生或有不典型增生为特征。它的病理诊断标准有:(1),固有腺体萎缩。减少1/3以内者为轻度,减少1/3~2/3者为中度,减少2/3以上者为重度。(2),黏膜肌层增厚。(3),肠上皮化生或假幽门腺化生(可有可无
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萎缩性胃炎病理炎症深入黏膜固有膜时,影响胃腺体使之萎缩称为萎缩性胃炎。胃黏膜层变薄,黏膜皱襞平坦或消失,可为弥漫性也可呈局限性;镜下见胃腺体部分消失,个别者可完全消失。黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润,有时黏膜萎缩可并发胃小凹上皮细胞增生,致使局部黏膜层变厚,如炎症蔓延广泛,破坏大量腺体使整个胃体黏膜,变薄层称胃萎
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病理诊断1]: (胃窦)慢性萎缩性胃炎,检查结果发一下
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2月19号做胃镜,病理诊断萎缩性胃炎你好
