问老公鼻咽癌骨转移肺转移现在脊柱靠近颈部疼

2020-03-16 645次

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• 鼻咽癌转移颈部淋巴结

  鼻咽癌的颈部淋巴结的转移，是鼻咽癌最好发的，最容易发生的。为什么会出现这种情况呢，因为鼻癌它是一种，恶性程度很高的，低分化的肿瘤，它虽然是鳞状细胞癌，但是它是非角化的鳞状细胞癌，分化程度很低，恶性程度很高，所以这样的肿瘤，就特别容易发生远处转移。那么远处转移，就是淋巴结转移是比较常见的表现。再其次就是通过血液循环，进入血里头发生远处转移，比如说是肺转移、骨转移，淋巴结转移严格来说，还不能算作很远处的转移，只能算区域转移，区域淋巴结的转移是它非常容易发生的。因为鼻咽部淋巴引流比较丰富，血运比较丰富，然后再加上肿瘤分化程度很低，所以它就容易发生转移。那么淋巴结转移是它最容易发生的，还算是比较早期的表现，但是严格来说，已经淋巴结转移了，在我们临床上就不能算作早期病变。但是它是我们临床上，来就诊的病人当中，最常见的表现之一，所以也可以算作，早期临床表现了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37302次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18310次

• 鼻咽癌转移颈部淋巴
  鼻咽部淋巴管网丰富，左右交叉，当鼻咽部发生恶性肿瘤时，肿瘤可沿至黏膜下丰富淋巴管网进行转移，从而引起单侧和双侧颈部淋巴结肿大。据临床统计，鼻咽癌有接近一半的患者是一侧颈部淋巴结肿大而就诊的，因此当临床出现颈部淋巴结肿大，应警惕是否是鼻咽癌引起的。当然，这类患者的淋巴结肿大有其特点，即无痛性淋巴结肿大，质地坚硬，位置固定，活动度差，且往往不易推动。当然，部分患者有其他伴随症状，耳闷听力下降、头痛、面神经麻木和眼球活动功能障碍等。因此，当临床出现上述症状时，需积极就诊，以排除是否是鼻咽癌所致。
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  施建民 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-07 9766次

• 鼻咽癌颈部淋巴转移
  其实鼻咽癌的话它最常转移的部位是颈部的淋巴结，所以这就是为什么临床当中有很多鼻咽癌病人会出现脖子肿大这个情况，跟他淋巴结转移有关系的，一般来说鼻咽癌如果发生颈部淋巴结转移的话，就进入疾病的中晚期，那就算是进入疾病中晚期的话，它也是有治疗的方法的。鼻咽癌这个病对放疗比较敏感的，对放疗是比较敏感的，很多病人通过放疗的话，那都可以达到临床治愈就算是中晚期的鼻咽癌，或有淋巴结转移的话也是可以做放疗的，正规的放疗治疗后的话很多都会达到临床治愈的，而有些的话那可能放疗还不行，要加化疗或者姑息性手术的治疗，反正最终的话如果说规范化治疗，鼻咽癌并淋巴结转移都可以取得很好的预后。
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  钟灼 主治医师广州市中西医结合医院

  2018-10-23 12022次

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  鼻咽癌骨转移时，患者会感觉到明显的疼痛，这是因为病情的加重，疼痛感会越来越剧烈，患者的活动也会受到限制，出现运动障碍的现象，严重时还可能会出现呼吸困难等情况。患者要及时到医院进行检查，在医生的指导下并结合自身身体状况，选择合适的治疗方法，患
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

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  鼻咽癌骨转移是鼻咽癌晚期较为常见的现象，通常意味着病情已进展到较为严重的阶段。骨转移会引发一系列症状，主要包括疼痛、骨折风险增加以及神经功能障碍等。疼痛是最常见的症状，由于肿瘤细胞侵蚀骨组织，导致骨膜受到刺激，患者会感到持续的或间歇性的疼痛
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  出现肺转移，分期为晚期，治疗以全身化疗为主。
  高玉凯 主治医师滨州市结核病防治院

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• 鼻咽癌多处转移：现在住院治疗：
  你好，很高兴帮您解答问题
  王亚秋 主治医师河南大学淮河医院

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