问鼻咽癌多处转移：现在住院治疗：
2020-04-01 1158次
病情描述：
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鼻咽癌淋巴转移鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。
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刘良发
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-11-15 36366次
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。
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刘良发
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-11-15 18272次
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鼻咽癌转移症状鼻咽癌远处转移最常见的部位为骨，肝，肺。其中骨转移的常见部位主要为腰椎，胸椎，骶尾骨等，症状主要是骨痛，可逐渐发展为持续性的剧烈疼痛，骨转移病灶压迫神经还会出现相应的神经系统症状。转移到肺可有咳嗽，胸痛，呼吸困难等表现。出现肝转移可有上腹部不适或疼痛，食欲下降，恶心呕吐等表现，晚期可出现肝功能异常，黄疸，腹腔积液，凝血障碍等表现。语音时长 01:17”
张青
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-12-01 1599次
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肺癌转移鼻咽癌指的是肺癌患者如果转移到鼻咽而引起的继发恶性肿瘤，肺癌鼻咽转移在临床上是比较少见的，肺癌患者是呼吸系统常见的恶性肿瘤，它的发病率和死亡率居全球恶性肿瘤的第一位。根据患者转移部位的不同，它的临床表现可能也不一样，常见的转移部位包括：脑，会引起恶心、呕吐、癫痫发作等；转移到肝会引起消瘦。而发生鼻咽转移的患者是非常少见的，患者常见的症状包括鼻塞、流鼻涕，以及听力下降等。确诊往往需要依靠病理活检，对于肺癌鼻咽转移确诊患者，可以考虑行鼻咽部的放疗来改善患者的症状，同时需要给予化疗来提高患者的生活质量延长患者生存时间。肺癌患者远处转移之后的生存时间一般为三到五年。语音时长 1:33”
李肖芸
主治医师河南大学第一附属医院
2018-11-17 4393次
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鼻咽癌转移鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，病变易于转移。转移途径如下：1、颈淋巴结转移：颈部是鼻咽癌最早的转移部位，可转移到一侧或两侧。转移性淋巴结大小不一，随着病情的进展增加，可伴有炎症；2、局部浸润和转移：如骨转移、脊柱转移、脑转移；3、血液转移：晚期鼻炎的转移途径。
王利一
主任医师北京医院
2019-02-15 8926次
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鼻咽癌要治疗住院多久如果是手术治疗，手术治疗虽然不是首选的治疗方法，却不失为放疗后未控或者是复发的补救手段，一般手术后需要住院半个月左右。首先，患者要在思想上有所重视，但是也不要过分的紧张；其二、就是手术后还要做定期的一些相关检查，至少要每个月做一次，还有就是对局部，鼻咽部发生增生结节，高度现象增殖病变者要及时做组织学
王利一
主任医师北京医院
2021-11-29 261次
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鼻咽癌多处转移胸肿痛怎么办建议进行放化疗。
赵欣欣
主治医师中国医科大学附属盛京医院
2020-03-21 701次
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鼻咽癌肺转移怎么治疗出现肺转移，分期为晚期，治疗以全身化疗为主。
高玉凯
主治医师滨州市结核病防治院
2020-09-04 1603次
