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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109965次

• 胆道闭锁的直接胆红素多高

  关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 12032次

• 新生儿胆红素200μmol/L多严重吗
  新生儿胆红素200umol/L多是比较严重的高胆红素血症的情况，如果新生儿在出生72小时之内，胆红素就达到了200umol/L以上，这就是一个比较严重的高胆红素血症的情况。首先要查明引起宝宝黄疸的病因，再进行对症的治疗，例如新生儿ABO溶血性黄疸，贫血，感染，缺氧都可以导致这种情况的发生，然后再给予蓝光照射的方法来进行退黄的治疗，以免孩子黄疸出现加重而形成胆红素脑病。
  语音时长 01:13”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-06-11 2673次

• 新生儿黄疸200μmol/L严重吗
  新生儿的黄疸为200μmol/L并不是非常的严重，但是也要综合孩子的胎龄，日龄，宝宝的一般状况以及有无合并病理因素，来进行综合的评估。新生儿黄疸为200μmol/L，是指血清中胆红素的水平是200μmol/L，这个程度的黄疸是属于一般程度的，并不是非常高的胆红素的水平，一般情况下对于足月儿来说血清中总胆红素的水平不能够超过221μmol/L，对于早产儿来说胆红素的水平最高不能够超过256μmol/L。
  语音时长 01:16”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-07-02 2169次

• 直接胆红素8.0严重吗
  胆红素主要反映胆汁代谢的情况，其升高主要见于各种病毒性肝炎、肝硬化、肝囊炎等，如果仅有轻微的升高，一般对身体是没有什么影响的，如无身体任何不适症状，可以3-5天后空腹复查。如果是有异常的话，进一步做乙肝两对半、丙肝抗体、肝脏超声等检查，以排除相关疾病。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-25 4404次

• 直接胆红素增高
  直接胆红素（DBil）又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。 肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程，血清直接胆红素的升高，说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1602次

• 直接胆红素6.9μmol/L严重吗
  直接胆红素6.9μmol/L，这个数值略高于正常范围（0～6.8μmol/L），但并不一定意味着严重健康问题。然而，这一指标的轻微偏高可能是身体某些状况的警示，值得我们关注和进一步了解。首先，直接胆红素偏高可能与生活习惯有关。长期饮酒、熬夜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-29 0次

• 直接胆红素7.6μmol/L严重吗
  在体检报告上，我们有时会看到一项叫做“直接胆红素”的指标。当你发现它的数值显示为7.6μmol/L时，可能会有些困惑，这个数值严重吗？下面，我就来和大家分享一下。直接胆红素是与葡萄糖醛酸结合之后形成的。它是判断我们肝脏健康状况的一个重要指标。通常情况下，直接胆红素的正常值是0-6.8μmol/L。所
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-06-18 0次