发布时间:2025/12/26来源:丹东市第一医院六道口院区
“医生,我这牙烂得厉害,是不是得拔了?”在丹东某口腔诊所,一位年轻患者焦急地询问。其实,像这样因龋齿(蛀牙)而焦虑的患者不在少数。但你知道吗?绝大多数龋齿根本不需要拔除,通过专业的牙体治疗就能有效保留天然牙!
一、龋齿:牙齿的“虫蛀”危机
龋齿俗称蛀牙,是口腔中最常见的疾病之一。当口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙齿表面,就会形成龋洞。初期可能只是牙齿表面出现白垩色斑点或黄褐色斑块,此时若及时干预,甚至无需钻磨即可控制。
二、牙体治疗:龋齿的“精准打击”方案
牙体治疗是针对龋齿的核心治疗手段,其核心在于彻底清除腐坏组织,阻断病变发展。根据龋坏程度不同,治疗方式也有所区别:
浅龋/中龋:树脂充填术
适用情况: 龋坏仅波及牙釉质或牙本质浅层。
治疗过程: 局部麻醉后,使用高速手机去除腐坏牙体组织,制备窝洞。随后选用与牙齿颜色相近的光固化复合树脂材料分层填入窝洞,光照固化后精细调磨抛光。整个过程约30-60分钟,术后即可正常进食。
优势: 微创、美观、快速,能有效恢复牙齿形态和功能。
深龋:垫底充填术
适用情况: 龋坏接近牙髓(牙神经),但未引起明显牙髓炎症状。
治疗过程: 在彻底去净腐质后,为保护牙髓,会在洞底放置一层具有安抚、垫底作用的材料(如氢氧化钙、玻璃离子等),然后再进行树脂充填。
关键点: 医生需凭借经验判断腐质是否去净,同时避免对牙髓造成刺激。
牙髓受累:活髓保存术/根管治疗
活髓保存术: 当龋坏已接近或轻微波及牙髓,但牙髓活力尚存且健康时,可尝试保留部分健康牙髓组织。医生会精确去除感染部分,覆盖生物相容性材料(如MTA),促进修复性牙本质形成,最后严密充填。
根管治疗: 若牙髓已发生不可逆炎症或坏死,则需彻底清除感染的牙髓组织,对根管系统进行清理、成形、消毒和严密充填,最后进行冠部修复(如全冠)。这是保存严重受损牙齿的最后防线。
三、丹东患者就诊指南
早发现早治疗: 定期口腔检查(建议每半年至一年一次)是发现早期龋齿的关键。一旦出现冷热敏感、食物嵌塞痛等症状,应及时就医。
选择正规机构: 丹东拥有多家正规口腔医疗机构,选择具备专业资质和先进设备的诊所至关重要。可通过查看医生执业资格、了解设备情况(如是否有数字化X光机、显微镜等)进行判断。
重视术后维护: 无论采用何种牙体治疗方式,治疗后都需保持良好的口腔卫生习惯(正确刷牙、使用牙线)、定期复查,并避免用患牙啃咬硬物,以延长牙齿使用寿命。
四、破除误区:这些观念要更新
误区:“牙疼才需要看牙。”
正解: 早期龋齿往往无症状,等有疼痛感时通常已发展到中深龋甚至牙髓炎阶段,治疗更复杂、费用更高。定期检查才能防患于未然。
误区:“补牙材料有毒/不耐用。”
正解: 现代主流补牙材料(如高品质复合树脂)经过严格安全认证,生物相容性好。其使用寿命与牙齿本身条件、龋坏大小、医生操作技术及术后维护密切相关。规范操作下,树脂充填体使用十年以上很常见。
误区:“杀神经(根管治疗)的牙就是‘死牙’,没用了。”
正解: 根管治疗后的牙齿虽然失去了牙髓营养供应,变得相对脆弱,但通过完善的全冠修复保护,完全可以继续行使咀嚼功能多年甚至数十年。随意拔除反而可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。
结语
龋齿并非洪水猛兽,更不等于必须拔牙。规范的牙体治疗是保存天然牙最可靠、最经济的手段。丹东的朋友们,请珍惜每一颗天然牙,一旦发现龋齿迹象,务必及时就医,让专业的牙医为您制定最适合的治疗方案。记住:小洞不补,大洞吃苦;及时干预,留住真牙!
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