发布时间：2025/12/25来源：新视界眼科
白内障，是许多人步入中老年后常见的视力问题。在上海这样一座老龄化程度较高的城市，白内障的发病率也逐年上升。不少市民在自己或家人确诊后，常常会担心一个问题：白内障会不会遗传给下一代?
要回答这个问题，关键在于区分白内障的类型。
一、大多数白内障不会遗传
临床上最常见的白内障类型是老年性白内障，占所有病例的90%以上。它主要是由于年龄增长、晶状体蛋白质变性、长期紫外线照射、代谢异常(如糖尿病)等因素引起。这类白内障属于退行性改变，与遗传关系不大，通常不会遗传给子女。
也就是说，如果父母是因为年纪大了才患上白内障，子女不必过度担忧“遗传”问题。保持良好的用眼习惯、避免强光刺激、控制慢性病，才是预防的关键。
二、先天性白内障可能与遗传有关
与老年性白内障不同，先天性白内障是指婴儿出生时或婴幼儿期就出现的晶状体混浊。这类白内障中，约有1/3与遗传因素相关。
医学研究发现，某些基因突变(如CRYAA、GJA8等)可导致晶状体发育异常，从而引发白内障。遗传方式以常染色体显性遗传为主，也就是说，只要父母一方携带致病基因，孩子就有50%的概率患病。
值得注意的是，并非所有先天性白内障都是遗传的。孕期感染(如风疹病毒)、药物暴露、早产等环境因素也可能导致此类白内障。此外，还有部分病例原因不明，属于散发性。
三、家族中有白内障，需要警惕吗?
如果一个家庭中有多位成员(尤其是年轻时)出现白内障，特别是儿童期发病，建议进行眼科专科检查和遗传咨询。虽然普通老年性白内障无需恐慌，但若存在家族聚集性先天性白内障，则可能存在遗传风险。
对于计划怀孕的夫妇，如有家族史，可在孕前或孕期通过专业评估了解风险;新生儿出生后也应按时接受眼科筛查，以便早期发现、及时干预。
四、如何科学预防白内障?
无论是否具有遗传背景，以下措施都有助于降低白内障发生风险：
减少紫外线暴露：外出佩戴防紫外线太阳镜;
均衡饮食：多摄入富含维生素C、E及抗氧化物质的新鲜蔬果;
控制基础疾病：如糖尿病、高血压等;
避免眼部外伤;
不滥用激素类药物;
定期眼科检查，尤其40岁以上人群。
结语
总的来说，绝大多数白内障不会遗传，大家不必因父母患病而过度焦虑。但若涉及先天性或早发性白内障，且有家族史，则需提高警惕，必要时寻求专业评估。科学认知、积极预防，才能守护好全家人的清晰“视”界。
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廉井财主任医师
新视界眼科
高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术；LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
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廉井财主任医师
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徐建江主任医师
新视界眼科
角膜炎、眼化学伤、角膜营养不良、先天性角膜混浊等眼表疾病的诊断治疗；在羊膜移植、角膜移植、白内障超声乳化方面有精湛的手术技艺。在穿透性角膜移植术、板层角膜移植术、角膜内皮移植术基础上进一步开展成分角膜移植、角膜缘干细胞移植等新型眼表重建术。
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