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• 肾病综合征最常见并发症有哪些

  肾病综合征因为它是一个大量的水肿，另外低蛋白血症，所以它最常见的并发症，常常容易并发感染。常见的感染，主要是一个皮下的感染，一个肺部感染和泌尿系感染。这些感染的症状有的时候会威胁到患者的生命。第二个并发症状就是血栓性的疾病，由于这个肾病综合征它的低蛋白血症，水肿也压迫血管造成血液循环不好。另外高脂血症也增加血液的粘稠度，如果应用糖皮质激素，也会增加患者的这个高凝状态。所以患者在肾病综合征阶段，最危险的并发症就是容易形成血栓，或者血栓相关性疾病。比如说一些突发的肺栓塞，或者心肌梗死，这都是比较凶险的，可以直接导致病人快速地死亡。第三点就是，如果肾病综合征，他长期的这种少尿状态，和低蛋白血症状态得不到一个缓解的话，会引起急性的肾功能衰竭，这个情况也是严重影响了病人的病程和预后，会使病程加长、预后变差。第四点，老年患者常常会因为肾病综合征，因为他高度水肿，心脏的负荷量也加大，会引起患者心衰、诱发心衰，或者已有的这个心衰患者会加重患者的心衰，最后引起肾性综合征了，往往预后也是很差的。所以肾病综合征我们一般要建议患者及时地入院治疗，主要是因为肾病综合征，如果不能及时控制的话，它引起的这些并发症都是比较危险的、致死性的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6692次

• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13900次

• 肾病综合征并发症
  肾病综合征患者常会有四大并发症：第一，常见的是感染，常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，因为这样不仅达不到预防的目的，反而可以诱发真菌等二重感染，免疫增强剂，比如胸腺肽，转移因子，左旋米唑等能否预防感染尚不完全肯定，一旦发生了感染应该及时选用对致命致病菌敏感，强效且无肾毒性的抗生素积极治疗。第二，血栓以及栓塞的并发症，一般认为当血清白蛋白低于20克每升的时候，提示存在高凝状态，应该预防性抗凝治疗，可以予以肝素纳1875到3700单位皮下注射，维持试管法凝血时间高于正常1倍，也可以口服华法林，但是华法林需要监测凝血时间，维持INR在1.5到2.5之间。第三，急性肾衰竭，肾病综合征并发急性肾衰竭如果处理不当可以危急生命，可以采取应用袢利尿剂，然后进行血液透析或者进行原发病的治疗等进行纠正。第四，蛋白质以及脂肪的代谢紊乱也是肾病综合征常见的并发症。
  语音时长 1:38”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 4282次

• 肾病综合征并发症
  肾病综合征的并发症通常是以下几点：第一、感染，因为体液免疫功能低下，细胞免疫功能和补体系统的功能不足，会导致蛋白质的营养不良，局部循环障碍，长期应用的皮质激素，也会使得免疫抑制剂导致患儿感染，大多是在上呼吸道感染多见的。第二、电解质的混乱以及低血容量，最常见的有低钾、低钠、低钙血症，另外还由于低蛋白血症和血浆胶体渗透压的下降，引起显著水肿和低血容量所导致的一种病症。第三、血栓的形成，低蛋白血症使凝血因子的减少，造成肾病综合征的高凝状态，导致机体的各种静脉血栓形成。第四、急性肾衰竭，是包括肾前性的肾衰。第五、肾小管功能障碍，大量蛋白尿可以导致肾小管功能的损伤，出现渗性糖尿，严重者还会出现其他一些综合征。
  语音时长 1:43”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-31 3717次

• 小儿肾病综合征的并发症
  病情分析：小儿肾病综合征的并发症具体如下：其一，感染：患者基础免疫较差，容易罹患各种感染，常见于呼吸道、泌尿道、腹腔以及龋齿等部位。同时感染容易诱发肾病复发；其二，高凝状态以及血栓形成；其三，电解质失衡；其四，贫血等等。意见建议：建议患者父母平时在饮食上加强患儿营养支持，保持低脂低糖优质蛋白的摄入。嘱按时作息，注意卧床休息，不要熬夜。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-03-26 601次

• 小儿肾病综合征有哪些并发症
  病情分析：小儿肾病综合征主要的并发症有急性肾损伤，血栓和栓塞形成，感染，血脂代谢紊乱等等。小儿肾病综合征就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病，蛋白丢失以后就会引起一系列的并发症。意见建议：小儿肾病综合征患者在天冷的时候要注意添加衣服，避免感染；治疗过程中要应用低分子肝素以及双嘧达莫来预防血栓形成。对于急性肾损伤的患者，需要给予排毒药物治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-10 603次

• 小儿肾病综合征并发症
  肾病综合征有以下四个特点：第一血液含大量蛋白尿；第二患有低蛋白血症；第三高脂血症；第四身体出现明显凹陷性水肿。肾病综合征不仅有上述四种症状，而且在重症病例中也有并发症。例如，感染：肾病儿童极易受到各种感染。常见疾病有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎，特别是上呼吸道感染占50%，其中呼吸道感染最
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-08 813次

• 肾病综合征的主要并发症？
  肾病综合征最主要的并发症有下列几种感染，与蛋白质营养不良，免疫功能紊乱，应用糖皮质激素有关。常见感染部位为肺部，泌尿道，皮肤，由于应用激素感染的临床征象常不明显。血栓栓塞并发症，由于血液浓缩及高脂血症造成血液粘滞度增加，只其他原因引起机体凝血，系统失衡导致血栓形成，肾静脉和下腔静脉血栓，最为常见，急
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 148次