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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5441次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病，第一类上胃肠道的疾病，比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血，以及手术后胃底病变。第二方面，上消化道邻近脏器的一些疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌，累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜，以及遗传性的毛细血管扩张症，还有系统性红斑狼疮的病人，以及应激性溃疡所致的一些出血。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 3282次

• 上消化道出血的机械性因素有哪些？
  ​引起上消化道出血的机械性因素有：1、食管裂孔疝。当食管下段炎性水肿明显或已发生糜烂、溃疡时常可引起较大量出血，此外如疝入胸腔的部分内发生卡顿和梗阻时则可引起大出血；2、食管下段黏膜裂伤，出血多因食管、胃连接部的黏膜发生重型撕裂所致；3、气血和异物损伤食管。如误吞鱼刺而刺破食管黏膜或吞入缝针刺破食管等；4、胆道病变。如胆囊、胆管结石卡顿、胆道蛔虫等均可导致胆管内出血；5、胃扭转。可能是发生扭转部位的血管和黏膜缺血损伤而导致出血；6、胃黏膜脱垂。脱垂的胃黏膜，如卡顿于幽门管，再加之幽门管持续性痉挛即可引起坏死而导致出血；7、食管、胃及十二指肠憩室。食管憩室好发于食管上部后壁，胃憩室可发生于胃的任何部位，十二指肠憩室较多见，憩室出血多因憩室炎和糜烂所致。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1781次

• 急性上消化道出血的高危因素有哪些
  一、年龄是一个最常见的高危因素，大于60岁的病人消化道出血的风险增加。二、有严重的伴随性疾病，比如心，肺，肝，肾功能不全、脑血管意外等。三、本次出血量大或短期内反复出血。四、特殊病因和部位的出血，比如食管胃底静脉曲张破裂导致的出血。五、消化腺溃疡，伴有内镜下活动性出血，或近期出血征象，如暴露血管或溃疡面上有血痂，总的来说，大约80%直到85%的急性上消化道大量出血的病人，除支持疗法外无需特殊治疗，出血便可以在短期内自然停止，仅有15%到20%的患者，持续出血或反复出血，主要是这类患者由于出血并发症而导致死亡。
  语音时长 1:28”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 2225次

• 影响上消化道出血预后的因素有哪些
  病情分析：影响上消化道出血预后的因素有很多，主要包括患者的出血量、再出血的几率、心脑血管疾病、合并糖尿病以及患者伴有胃部肿瘤等情况。所以根据患者病因的不同，对预后的影响也不同。意见建议：当患者出现上消化道出血症状时，饮食要清淡消化，避免劳累，保持良好心态和充足睡眠，戒烟戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 1703次

• 消化道出血的预后
  据临床资料统计，总的来说，约80%到85%的急性上消化道大出血患者，除支持疗法外，无需特殊治疗，出血可在短期内自然停止。所以说，大部分的消化道出血患者预后还是比较良好。仅有15%到20%的患者持续出血或反复出血，这类患者主要由于出血并发症而导致死亡。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-10 1803次

• 影响癫痫预后的因素有哪些
  影响癫痫预后的因素包括：第一，年龄，10岁前发病的患者治疗缓解率较高，遗传因素引起的癫痫或者具有相关家族史的患者，预后可能较差；第二，发作频率和病程长短，癫痫治疗前发病频率高、病程长的患者，复发率较高、预后差，发作持续时间长、具有器质性脑神经损害的患者，预后也较差；第三，治疗时间，治疗时间较短者，预
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-21 0次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽门以上的，常常会出现呕血或者是黑便，在幽门以下的可表现为黑便，但是如果出血量比较大的，也会出现鲜血便。当出血量是在400毫升以内，一般没有什么特殊的症状，患者也就会出现头晕，软弱，无力，突然站立起可能会出现晕厥，口渴，肢体冷等。如果大量出血，出血量达到全身
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 165次