心房颤动治疗强调长期综合管理,即在治疗原发疾病和诱发因素基础上,积极预防血栓,转复并维持窦性心律及控制心室率,这是房颤治疗的基本原则。
对于抗凝治疗,当非瓣膜型患者使用评分进行血栓栓塞的危险分层当评分大于等于2分者需要抗凝治疗,而转复并维持窦性心律,一般包括药物复律,电复律和导管消融治疗。
药物复律其中以普罗帕酮,胺碘酮较为常用。而电复律,适用于血流动力学不稳定和药物治疗无效时,临床中我们最常用为控制心室率。部分患者仅选择控制心室率加抗凝治疗,预后与复律后维持窦性心律者并无显著差异且更简便易行。