急性髓系白血病的症状

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医生主讲实录

急性髓系白血病常见的症状有贫血,发热,出血和白血病细胞增殖浸润的表现。

首先贫血,急性髓系白血病部分患者因为病程比较短,可以没有贫血,但是半数以上就诊的时候,已经有重度的贫血了。发热,半数以上的患者是以发热为早期的表现,可以是低热,也可以是39℃到40℃的高热,伴有寒战,出汗。容易合并各个部位的感染,主要是口腔炎,牙龈炎和咽峡炎常见,严重的时候可以发生败血症。有40%的患者以出血为早期的表现,出血可以发生于全身的各个部位,以皮肤黏膜出血,鼻出血,牙龈出血,月经过多比较常见,严重的时候会发生颅内出血,导致昏迷,甚至死亡。急性髓系白血病还会引起浸润的表现,主要是淋巴结和肝脾的肿大,骨和关节的疼痛。

急性髓系白血病容易合并绿色瘤,可以累及到骨膜,以眼眶的部位比较常见,会引起眼球突出,复视或者是失明。急性髓系白血病中的M4和M5会引起牙龈的增生肿胀,皮肤的隆起,变硬,有紫蓝色的结节。急性髓系白血病还会引起中枢神经系统的侵犯,引起头晕,头痛,呕吐,严重的时候会引起颈项强直,抽搐,甚至是昏迷。还可以侵犯睾丸,引起睾丸白血病。

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