青光眼手术的目的,是使患者的眼压维持在正常水平,或者是安全范围内阻止视神经病理损害,视野损害继续进展和视力进行性下降。一般来说,根据抗青光眼手术的设计原理和作用机制,可以分为三大类:
一,解除房水在眼内流动阻力的手术,如周边虹膜切除术或者是激光虹膜切开术。这种手术方式是前后房沟通,解除瞳孔阻滞,消除虹膜膨隆,使狭窄的房角开放,阻止前房角关闭粘连,使房水经生理的循环途径排出眼泪,维持眼压平衡。
二,解除房水流出眼外阻力的滤过性手术,当小梁功能障碍和结构异常,房水而外流受阻时,须建立新的房水排泄途径。如滤过性手术,一般来说,常用的滤过性手术有小梁切除术,巩膜咬切术,虹膜嵌入巩膜术,非穿透性小梁手术和引流阀置入术等等。
三,破坏睫状体,减少房水生长的手术。这类手术是通过破坏睫状突,使房水分泌减少,眼压下降。一般来说,破坏睫状体的手术主要包括睫状体冷冻术,睫状体激光光凝术,睫状体高能超声波治疗术。