心肌炎和心梗有区别的。
第一个区别是症状。心肌炎的主要症状是胸闷,呼吸困难,心慌,不适感,而心肌梗死的症状表现为以疼痛为主,疼痛比较剧烈,病人可以有濒死感。疼痛的部位是位于胸骨后方或心前区,疼痛时间达到30分钟以上,应用硝酸甘油或者是速效救心丸无效。行心电图以及心脏彩超检查可以发现心肌运动不良,出现病理性Q波,ST段弓背样抬高。
第二,心肌梗死发生时患者可以出现意识障碍,可以出现发热以及胃肠的反应。而病毒性心肌炎不会出现胃肠道的反应,心肌酶一般也是不是明显升高的。在心电图上心肌炎不会出现病理性Q波。