如果存在基础性的肝病,进行肝癌的筛查,主要是检查甲胎蛋白和肝脏彩超,建议最少半年一次。如果病情需要的话,可能需要进行三个月一次的检查,如果已经发现了肝脏的病灶,进行肝癌的确诊的话,主要进行几方面的检查的检查。
第一方面,肿瘤标记物,包括甲胎蛋白和异常凝血酶原ca199,如果升高的程度比较明显,考虑肝癌的可能性比较大。但是需要注意肿瘤标记物升高,并不代表一定就是肝癌,肿瘤标记物正常也不能完全排除肝癌。
第二,影像学检查,目前常用的影像学检查,包括超声造影、CT增强、磁共振增强或者普美显磁共振检查,如果有一种影像学检查发现典型的肝癌病灶,同时病灶大于两个厘米就可以确诊。
另外如果是小于2个厘米的病灶,则是需要两种影像学检查来进行确认诊断。第三,有部分病例诊断困难,可能需要进行肝穿刺活检术来进行确诊。