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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 20341次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 20269次

• 肝硬化血氨高怎么办
  肝硬化的患者如果出现血氨的明显升高，应该注意患者的精神，意识状态，睡眠情况，以便及时发现有没有肝性脑病的前驱期症状。另外如果有感染的患者应该及时的控制感染，有上消化道出血的患者，应该积极的止血，并且清除积血，避免快速大量的排钾利尿和放腹水。另外有酸碱失衡的患者，要注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。便秘的患者应该缓解便秘，并且控制使用麻醉止痛镇静和安眠的药物。如果患者出现了烦躁不安或者是抽搐时，应该禁用吗啡及其衍生物，不能用水合氯醛、哌替啶及巴比妥类，必要的时候可以减量使用地西泮，可以用二分之一或三分之一量，并且减少给药的次数，异丙嗪、氯苯那敏这些抗组胺药，有时候可以作为安定药来代用。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 10965次

• 肝硬化怎么办
  针对肝硬化的治疗，主要是看肝硬化的严重程度。对于血氨偏高或者肝功能很差的，应该限制蛋白质的摄入量，避免发生肝性昏迷。出现腹水的应该限制盐的摄入量。食方面应该提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙、多纤维素食物损伤食道静脉，引起大出血。要注意出血、紫癜、发热，精神等神经系统改变时要及时去医院就诊。在代偿期的话主要就是减少活动，注意休息，高热量高蛋白饮食，在失代偿期，要严格的限制食物的摄入量，要注意休息。另外，如果有肝炎活动，应该进行抗肝炎病毒治疗，出现严重并发症，要积极处理各种并发症，同时要注意保护肝细胞，针对腹水可以适当地利尿，还有就是输入白蛋白或者右旋糖酐。另外，如果有电解质紊乱需要及时纠正，尤其是严重的低钾血症并发消化道出血的时候，需要立即止血。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 2146次

• 益生菌对肝硬化血氨有什么影响
  病情分析：益生菌可以使肝脏的损伤程度减低。肝硬化病人往往血氨会升高，而排泄氨的能力会下降，需要使用药物排除血氨，而使用益生菌制剂治疗后，肠道的致病菌数量会减少，有益细菌如双歧杆菌的数量会增加，可以使内毒素血症得到好转。意见建议：在治疗期间要多注意观察身体是否出现有其他不适症状，如出现不适，需及时到医院就医治疗，同时也要保持充足的睡眠时间，可以适当做一些运动，来增强身体抵抗能力。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-02 1503次

• 肝硬化怎么办
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以适当的吃一些抗纤维化类的药物，可以选择扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片或者安络化纤丸。如果是乙肝导致的肝硬化，还需要抗病毒治疗，可以吃恩替卡韦或者替诺福韦。其他肝病也可能会造成肝硬化，针对病因治疗就可以。意见建议：肝硬化患者要养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要剧烈的运动，适当的锻炼身体，有利于免疫力的改善，尽量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底静脉曲张的患者。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-09-12 1402次

• 肝硬化贫血怎么办
  贫血可以出现在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者营养不良造成的。还一个原因是由于肝硬化晚期出现脾大，导致脾功能亢进，从而引起红细胞破坏过多而导致贫血。所以肝硬化患者出现的贫血。首先第一个要加强营养。必要时可以补充一些铁剂，一些补血合剂改善贫血。如果是严重的贫血，还可以输血治疗。如果是由于脾功能亢进，
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 433次

• 肝硬化脸肿怎么办
  肝硬化的患者经常会出现颜面水肿，主要是由于白蛋白下降，造成低蛋白血症，此时就需要积极的补充人血白蛋白，同时要吃一些富含蛋白质类的食物，比如鱼肉，瘦肉，鸡蛋等等，这些食物中都含有较高的蛋白质，需要适当的补充。只要白蛋白提升，就有可能将点面水肿消退，同时还需要服用一些利尿药物，比如呋塞米，螺内酯就可以减
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 232次