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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7515次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15876次

• 呼吸衰竭原因及发生机制
  呼吸衰竭是指由于多种原因引起的肺通气，或者是肺换气功能障碍，不能够维持足够的气体交换所导致的低氧血症和高碳酸血症。其主要原因有以下几方面：一、气道相关的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重症的哮喘可引起气道狭窄和肺通气不足，或者是通气血流比例失调引起缺氧和二氧化碳潴留发生呼衰。二、是肺组织病变，比如肺气肿，严重肺结核，肺纤维化，肺水肿等导致肺的有效弥散面积减少，通气血流比例失调而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通气血流比例失调，导致呼吸衰竭。四、胸廓与胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔积液，神经肌肉性的疾病比如脊髓灰质炎，重症肌无力等，可影响胸廓活动，影响呼吸肌造成呼吸肌疲劳，导致呼吸动力下降从而发生呼吸衰竭。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 2169次

• 慢性呼吸衰竭的缺氧的发生机制及影响
  ​缺氧的发生机制：一，通气不足，在静息的呼吸空气时，总肺泡通气量维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压，肺泡通气量减少则肺泡氧分压下降。二，通气血流比例失调，肺泡通气量与其周围的毛细血管血流量比例必须协调，才能保证有效的气体交换，缺氧二氧化碳储留，对机体的影响对中枢神经的影响，脑细胞耗氧量比较大，约占全身耗氧量的1/5-1/4，中枢皮质神经元细胞对缺氧最为敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍，脑毛细血管通透性增加，脑水肿，最终引起脑细胞死亡，对中枢神经的影响程度与缺氧的程度和发生的急缓有关。
  语音时长 1:32”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-04 2227次

• 呼吸衰竭发生的机制是什么
  呼吸衰竭的发生机制时，支气管严重支气管痉挛异物等，阻塞了气道，引起通气不足，气体分布不均匀而导致的，肺组织病变，如肺炎，重度肺结核，肺气肿，弥漫性纤维化，成人呼吸窘迫综合征等，还有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分静脉血流入注静脉发生缺氧。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 3004次

• 呼吸衰竭发生的原因和机制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多种原因导致肺的通气换气功能障碍，而引起以低氧以及二氧化碳潴留为主要表现的一种病理状态。比如肺部感染导致的呼吸衰竭，是由于细菌对肺泡造成损害，引起肺泡分泌物增多，肺泡细胞膜水肿，肺的换气功能障碍而产生低氧。意见建议：出现呼吸衰竭以后，应当给予呼吸支持治疗。并对原发病进行有效干预。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-01 2303次

• 低钾血症的原因及发生机制有哪些
  临床上引起低钾血症的病因主要分为四大类：第一类，是摄入过少，常见于长期进食少或者是不吃东西的患者而不能及时补充足量的钾，引起低钾血症。第二类，是排出过多，见于大量的呕吐，腹泻或者长期在高温下作业，从而引起低钾血症，还有肾性排钾，主要见于急性肾衰竭的多尿期，肾小管酸中毒，Bartter综合征，原发性醛
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 427次

• 引起呼吸衰竭的原因和机制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下几方面：第一，气道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，气管支气管的阻塞，气管支气管的异物等等。第二，肺组织的病变，比如慢性的肺纤维化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心脏的疾病，比如急性的心源性肺水肿，心脏猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 672次