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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8614次

• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13904次

• 儿童肾病综合征怎么减药
  儿童肾病综合征减药主要是针对激素来说的，一般来说，每1-2周减总量的10%，越到后期减量应该更加缓慢，肾病综合征是和免疫相关的一种疾病，主要的表现就是从肾脏大量丢失蛋白。这种疾病虽然病因不完全明确，但是在临床上发现应用激素治疗以后效果还是不错的，所以主要是应用激素来治疗，应用激素治疗的时候，并不是说，开始的时候结束的时候都是一个剂量，而是在治疗的过程中逐渐减量，先足量应用激素2个月，如果尿蛋白转阴了，那么这时候就开始减量。一般来说，每一周量到两周减总量的10%，当后期的时候减量应该更加缓慢，不然的话会导致这种疾病的反弹。
  语音时长 01:12”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-13 1699次

• 小儿肾病综合征减药后出现蛋白
  小儿肾病综合征减药之后出现蛋白，这种情况一般需要联合免疫抑制剂来一起治疗，但是也要排除是不是减药过快所导致的。小儿肾病综合征是由于肾脏的滤过膜受到了免疫损伤，从这里大量丢失蛋白。这种疾病因为和免疫相关，所以在临床上主要是应用激素治疗。好在一点，小儿得的肾病综合征多是微小病变型。在应用激素治疗以后，很多尿蛋白都转阴了，下一步就是逐渐减量的问题了。激素在减量过程中有可能再次出现尿蛋白，这种情况考虑是激素依赖性的肾病综合征，一般需要联合免疫抑制剂来一起治疗，比如联合环磷酰胺或者他克莫司。但是也要排除减量过快的可能性。如果激素减量过快，这种疾病容易反弹，这时候时候就不需要联合免疫抑制剂了，只需要将激素缓慢减量就可以了。
  语音时长 01:23”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-19 2479次

• 肾病综合征儿童牙周炎怎么办
  病情分析：有肾病综合征的儿童容易发生细菌的感染，所以不注意口腔卫生的小孩子患上牙周病的风险大大提升。对于肾病综合征，可以使用头孢类抗生素来治疗，一些口服的药物、静脉输液的药物等等。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物，在消炎的同时也会使身体抑菌能力下降。所以要在治疗儿童的肾病综合征的同时加强对口腔卫生的维护。意见建议：需要进行洗牙治疗牙周炎，早晚认真刷牙，在治疗儿童肾病综合征的同时，要加强对口腔卫生的维护：每日至少两次的刷牙、饭后漱口等良好的维护口腔卫生的习惯
  李幸 主治医师南昌市第三医院

  2021-08-09 901次

• 小儿肾病综合征减药期间复发怎么办
  病情分析：小儿肾病综合征在减药期间复发是比较常见的，需要及时是联合免疫抑制剂比如环磷酰胺等药物治疗，当症状得以缓解后还需要再继续巩固治疗半年以上才可以停药。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：在治疗时需要找出导致疾病复发的原因，比如有无感染等其它情况。在治疗期间，需要注意避免摄入盐分和脂肪含量较高的食物，多吃清单营养的食物，同时要积极加强身体锻炼，提高免疫力。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-05-20 801次

• 肾病综合征怎么办
  肾病综合征临床上是一个比较常见的疾病，根据病因的不同大体可以分为三类，原发性，原发性肾病综合征病因不明是指疾病原发于肾脏，不是其他继发现因素引起的，原发性肾病综合征分为五种病理类型，病理类型不同治疗方案不同，微小病变可以单用激素，大部分病人对于激素反应敏感。如果是病人在激素减量之后出现病情的反复，属
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 111次

• 肾病综合征儿童发烧
  儿童肾病综合征出现了发烧一定要寻找发烧的原因。发烧一般分为感染性发烧和非感染性发烧。其中感染性发烧是最常见的发烧原因，感染的病原微生物非常多，包括细菌，病毒，支原体，衣原体，立克次体，真菌等等。对于感染引起的发烧一般有寒战，表现为高热，化验血常规白细胞总数，中性粒细胞，C反应蛋白会明显增高，抽取血培
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 146次