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老年人冠心病症状与治疗方法

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医生主讲实录

老年人的冠心病最主要的症状是发作性的心绞痛,疼痛的范围大部分是在心前区,巴掌范围那么大小。但是也有一部分患者心绞痛可以放射到其他的部位,比如说左肩,左侧上臂;有一部分可以放射到左侧的小指,无名指;其他也有一部分放射到左侧的上颌,颈部之类的;也有一部分还会放射到上腹部,表现为腹痛。一般疼痛持续时间3到5分钟或者是停止一些诱因,比如说体力活动或者是情绪激动,心绞痛症状可以缓解嗯。有一部分如果心绞痛发作时,含服硝酸甘油或者是消心痛,也可以在几分钟之内缓解。

冠心病一经诊断,必须长期服用药物,预防冠状动脉血管狭窄或者是完全避塞导致心肌梗死,或者是心源性猝死的发生。常用的治疗药物包括:第一,抗血小板类的药物,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成,可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二,调脂类的药物,不仅可以降低甘油三酯和胆固醇,还可以稳定粥样斑块,防止血管狭窄或者是完全避塞。可以使用阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀。除此之外,如果冠心病病人合并有高血压,必须使用降压药物,将血压控制好。合并有糖尿病,需要积极控制好血糖,如有吸烟的必须要戒烟。

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