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• 什么是一氧化碳中毒迟发性脑病

  是指一氧化碳中毒患者，在急性意识障碍恢复期后。经过一段时间的假预期突然出现的，以痴呆精神和椎体外系症状为主的急性脑功能障碍。一般是发生在急性中毒后的两个月之内。如果治疗不及时会引起认知功能障碍甚至痴呆；其他的症状例如癫痫发作等等。治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期，主要核心治疗方案，是需要高压氧治疗，一般要维持三个月以上或更长的时间。另外在急性期，可能会存在一定脑水肿的情况，可以使用激素治疗。激素治疗一般使用地塞米松，维持一个月以上；但是激素治疗大家要注意一下激素的副作用：包括血糖升高、诱发感染、结核等等。第三类是可以促进细胞功能恢复的药物，包括脑复康等这一类药物，是可以帮助我们改善的。另外对于迟发性脑病，可会伴有肌张力增高的情况。可以使用肌松药，肌松药常见乙哌立松。对于严重的昏迷的患者，要注意营养、给予鼻饲。另外要加强护理，给予肢体功能的锻炼、预防褥疮、肺部感染等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-09 4519次

• 急性一氧化碳中毒原因

  在我国北方地区，因为天气比较寒冷，所以说急性一氧化碳中毒，是比较多见的，常见的原因，比如说因为煤炉取暖。当然这种煤，在燃烧不充分的情况之下，或者家里边没有设管道的情况下，管道不通畅，或者就是说，被风倒吹入屋内的情况之下，都会发生急性一氧化碳的中毒，这是一氧化碳中毒。在家里面比较常见的一个原因，为什么会发生一氧化碳中毒，我们知道一氧化碳，吸入到人体之后，与血红蛋白结合的能力，比正常的这种血红蛋白，去结合氧的能力要强一百倍。所以说当一氧化碳进去之后，会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而碳氧血红蛋白，不具备氧气的携氧能力，这样就会导致患者机体的各个脏器，尤其是大脑、心脏，因为缺氧而导致器官功能障碍。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2816次

• 一氧化碳中毒治愈后会发生一氧化碳中毒迟发性脑病吗
  一般来说，有些一氧化碳中毒的患者，治愈以后也会发生一氧化碳中毒迟发性脑病。急性一氧化碳中毒迟发性脑病，又称为急性一氧化碳中毒后续证，后发者或者是续发症，多发生在一氧化碳急性中毒后的2个月内，表现为急性一氧化碳中毒患者神志清醒后，经过一段假愈期突然发生以痴呆，精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病，该病更易发生在老年人和一氧化碳暴露超过12-48小时患者中。一般来说，它有可能的产生原因是血管因素，当大脑半球广泛缺血缺氧时，以苍白球为中心的广大白质区域受损最严重。急性一氧化碳中毒时，因缺氧，能量匮乏，酸中毒离子失衡等原因，致使血管内皮细胞遭受损害，内膜变粗糙继而引发血小板聚集，形成微小栓子，会加重白质弥漫性缺血缺氧。另外，自身免疫或者自由基等也有可能。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-18 2656次

• 一氧化碳中毒
  一氧化碳是一种无臭无味无刺激性的剧毒气体。人吸入空气中一氧化碳含量超过万分之一，即可导致急性的中毒。中毒主要见于：1、生产性中毒，主要见于生产钢铁和化工企业，特别是生产化肥的工厂。2、生活性中毒，主要见于冬季北方，应用煤炭、煤气、石油、液化气、柴油、汽油、柴草、木炭作为燃料，取暖、烹饪或淋浴，因通风不良而导致中毒。3、故意的中毒或吸入汽车的尾气、废气而导致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳进入体内形成碳氧血红蛋白，导致细胞的缺氧窒息，主要有头痛、头晕、心悸、恶心。皮肤黏膜，口唇可以呈现为樱桃红色，严重者呼吸困难、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出现意识、精神的障碍，椎体外系和椎体系的病变，称为一氧化碳中毒性迟发性脑病。碳氧血红蛋白含量增加，可以确诊为一氧化碳中毒。它的治疗包括迅速脱离中毒环境，吸入新鲜的空气，有条件的给予充分的氧疗，高压氧对一氧化碳中毒有非常好的效果，对迟发性脑病也有一定的疗效。对于有呼吸衰竭的病人，可以应用气管插管辅助呼吸。对于严重的一氧化碳中毒病人可以应用控制抽搐的药物，脱水降颅压的药物，神经营养剂等促进恢复。
  语音时长 2:51”
  史玉占 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 27814次

• 一氧化碳中毒治愈后会发生一氧化碳中毒迟发性脑病吗
  病情分析：可能会得中毒性脑病，多发生在一氧化碳中毒后的两个月内。表现为患者突然发生痴呆，锥体外系精神症状为主的神经系统疾病。这是因为大脑半球广泛缺血缺氧，苍白球受损严重，所以血管内皮细胞受损，形成微小栓子导致的。意见建议：建议患者首先要预防一氧化碳中毒，尽量不要在室内使用煤炭等取暖装备，同时如果发生一氧化碳中毒，一定要及时就医。
  李顺兰 主任医师吉林市人民医院

  2020-07-16 1302次

• 怎么预防一氧化碳中毒
  病情分析：在我们的日常生活中，很多机会都有可能接触到少量的一氧化碳，比如说汽车尾气废气，日常烹调过程中，如果炉灶燃烧不完全，以及洗澡的时候热水器燃烧不完全，可能会在室内排放一氧化碳。意见建议：我们需要排除有引起一氧化碳浓度升高的因素，比如煤气炉燃气气不好，要修理好，最重要的是洗澡的时候一定要通风，并且打开抽风机，热水器尽量装在室外，室内禁止使用燃气热水器。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-03-22 2301次

• 一氧化碳中毒迟发性脑病预防
  曾经，我与一氧化碳有过一次不期而遇的“邂逅”，那是一次惊心动魄的经历。如今，我深知预防迟发性脑病的重要性，因此，我想和大家分享一些我个人的量化预防实操手册，希望能为同样经历过一氧化碳中毒的你，提供一些参考和帮助。每天我会设定至少两次的通风时间，每次持续30分钟。无论是清晨还是傍晚，我都会确保家里的窗
  2024-03-10 0次

• 一氧化碳中毒后的迟发性脑病
  前段时间，我遇到了一位患者，他在家中使用燃气热水器时不慎一氧化碳中毒。经过及时救治，他的病情得到了控制，但在随后的几天里，他却出现了一些异常症状，如头痛、恶心、记忆力减退等。经过检查，我们发现他患上了一氧化碳中毒后的迟发性脑病。那么什么是一氧化碳中毒后迟发性脑病呢？一氧化碳中毒后迟发性脑病是指一氧化
  聂志扬 副主任医师北京医院

  2024-03-07 0次