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• 输尿管狭窄微创手术怎么治疗

  输尿管狭窄，它是大的疾病，有很多种原因，比如说有结石的问题，有自身的那种纤维化的问题。当然随着目前国内的输尿管镜的手术，操作增加之后，这种医源性狭窄的，导致的输尿管狭窄，也是非常多的。那么对于这种治疗，从根本上来讲，就是要打通输尿管狭窄，当然这里各种各样的方法非常多，但是它有几个基本原则：第一，就是尽量的用那种微创，比如我们可以用输尿管内部的钬激光的这种切开，或者球囊扩张，把输尿管狭窄，这种解剖的问题给它解决掉。第二，在解剖下来之后，我们还要中间在输尿管内部，要植入一根，我们叫输尿管支架管。因为你狭窄即使是剖开之后，你不理它，会非常快就会重新回缩，所以我们会用各种各样的输尿管的支架管，来支撑输尿管。这种情况下，就会有很多各种各样的，不同的术式和不同的产品。总之有两点：第一，手术解决梗阻位置。第二，用支架管进行支撑，来防止它回缩。如果这两个用完之后，还会再有问题，那么我们可能就要用那种另外的手术，比如把狭窄道切断再吻合，比如用其他的材料，来进行替代，比如也可以用口腔黏膜进行替代，可以用肠道进行替代，我们甚至可以用其它的组织来替代输尿管。这一整套的治疗方式，都是可以用来治疗，这种输尿管狭窄类疾病。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 11338次

• 输尿管结石手术后注意什么

  关于输尿管结石的手术，现在我们常用的都是用微创手术的方法。微创手术就是用输尿管镜，这输尿管镜包括硬镜和软镜。这个镜子通过尿道进入到膀胱，进入到输尿管以内，然后看到结石以后把结石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我们手术当中，我们把结石碎完以后，会在输尿管内搁一个管子，这个管子是两头弯的管子，一头挂在肾里面，一头在膀胱内。因为是两头弯的，我们把它叫做双猪尾管，这个管子搁在体内，一般根据情况会留置一周、两周，甚至一个月都有可能。由于输尿管内有根管子在里面搁着，它这个尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到肾里面，所以要求术后不要憋尿，有尿就马上把尿排出去，以免这尿液返流到肾里面，引起泌尿系感染，造成高烧等等这些症状。另外一个由于这个管子有一端在膀胱内，跟膀胱还有男性的前列腺会造成摩擦，所以会产生刺激症状。尿频、尿急，还会产生尿里面出血产生血尿。所以术后要注意不要做过多的活动，或者过于激烈的活动，跑步等等这些。再配合就是适当地多喝点水，这样等待拔管以后，就不会有什么问题了。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 11236次

• 输尿管结石手术后 狭窄
  输尿管结石随着微创手术的发展，大部分都是做微创手术，比如输尿管镜，经皮肾镜或者腹腔镜治疗，手术效果非常好，但是结石术后有一些病人会出现输尿管的狭窄。病因主要是结石长期的嵌顿，导致结石周围息肉增生，堵塞输尿管管腔导致狭窄，或者结石导致输尿管慢性炎症，引起输尿管管腔狭窄，再有就是医源性的损伤，碎石过程中，损伤输尿管导致疤痕性狭窄。所以结石嵌顿的时间越长，结石体积越大，肾积水越严重的患者碎石后越容易出现输尿管狭窄。所以，输尿管结石术后，必须要留置内引流管，至少一个月，拔出内引流管后观察是否有肾积水，如果有肾积水必须及时处理狭窄，避免肾脏功能丧失。
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  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-03 5936次

• 输尿管结石手术痛苦吗
  输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于输尿管结石的病人，如果说结石梗阻比较严重，或者结石体积比较大，保守方法治疗无效的话，就需要进行手术治疗。一般来说临床上主要是通过微创的手术方式来治疗输尿管结石，大部分病人痛苦并不会很大，因为微创手术对病人的损伤比较小，术后恢复也比较快。当然具体的微创手术方式，还是要根据输尿管结石的部位，以及输尿管结石引起的梗阻严重程度来决定。如果说是上段输尿管结石，可能需要进行经皮肾镜输尿管结石碎石取石手术，如果说是中下段的输尿管结石，可以进行经尿道输尿管镜下结石碎石取石手术。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-06 2211次

• 输尿管狭窄手术后痛苦吗
  病情分析：输尿管狭窄手术是比较痛苦的，因为输尿管狭窄手术是通过外科手术的方法，将输尿管扩张，然后通常需要植入输尿管支架使输尿管腔恢复正常直径。手术时容易损伤输尿管黏膜，包括输卵管神经，术后容易诱发输尿管感染，或者引起肾炎或者膀胱疾病。但是就诊正规医疗机构实施手术，术后预防伤口感染，是可以很大程度的避免上述并发症。意见建议：建议手术前，做输尿管超声检查，明确是否存在输尿管梗阻或者结石，囊肿等输尿管疾病。术后按时换药，定期做输尿管超声检查，明确输尿管的疏通情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-21 1403次

• 输尿管结石手术痛苦吗
  病情分析：输尿管结石手术不痛苦的，输尿管结石手术一般选择输尿管软镜微创手术或者开放性手术。无论哪种手术，对输尿管造成的损伤程度都比较低，而且术后伤口不易感染，恢复较好，没有后遗症。可以选择正规医疗机构泌尿科，做输尿管结石手术。意见建议：术后定期换药，保持伤口卫生。短时间内避免剧烈运动，期间建议预防输尿管炎症。平时避免从事弯腰，举重物运动或者频繁腰腹部负重，以免腹内压增高，影响输尿管黏膜修复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-12-08 401次

• 输尿管狭窄吻合术后再次狭窄的原因
  输尿管狭窄是泌尿系统的一种常见病症，手术治疗后有时会出现再次狭窄的情况。这主要是由以下几个因素导致的：输尿管周围感染是一个重要原因。手术过程中如果局部组织未能彻底清创，可能会导致尿液外渗，进而引发输尿管周围的感染。这种炎症刺激会促进纤维组织
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-12-10 0次

• 输尿管狭窄吻合术后再次狭窄的原因
  输尿管狭窄吻合术后再次狭窄的原因可能是输尿管周围感染或者缝线过多等。患者出现输尿管狭窄吻合术后再次狭窄的情况可能是在手术时局部组织没有彻底清创，导致吻合口部位出现了尿液外渗的现象，会使输尿管周围出现感染，炎症刺激后会引起输尿管狭窄的情况，也可能是在手术缝合时使用的缝线过多，对输尿管部位造成了堵塞，也
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-19 780次