怀孕四个月查甲功tsh明显升高,超过100,这时候提示是严重的甲减,这时候我们会跟患者沟通,告知甲减对妊娠的影响还是很大的,重要的是会影响胎儿的神经系统发育,有可能导致智力低下。
当然,这是一个概率的事件,并不是绝对的。但是如果甲减越来越严重,这种概率就是越来越大的,我们会告诉患者这些情况,如果选择继续妊娠,就要立即开始补充优甲乐替代治疗,尽快的使甲状腺功能恢复正常,中晚期tsh维持在3.0以内。
造成妊娠期间的甲减,最重要的是自身免疫性甲状腺炎引起来的,它是一种终生性甲减,需要终生服药替代治疗的。