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医生主讲实录

肺癌的确诊需要根据患者的症状,体征和相关的检查,最终的确诊需要病理学的支持,也就是说,病理学最终来确诊是否是肺癌。那么很多患者在就诊的时候主要以咳嗽,咳痰,血痰,胸闷等症状,或者有其它的一些症状,喉返神经的一个麻痹引起的声音嘶哑,或者说有这个颜面水肿,头痛,呕吐等症状,在进行相关检查,怀疑患者有胸部占位的可能,考虑是肺癌的可能性大的话,需要进一步来进行相关的检查,X线的检查也就是我们经常说的胸片的检查,胸部ct的检查来发现有没有明确的肺部占位的情况。

如果高度怀疑患者是肺部肿瘤的话,需要进一步来行病理学检查,病理学检查可以通过以下几个方面,如果患者痰比较多,血痰,那么行支气管镜检查或者肺穿刺危险性比较高的话,可以进行痰找癌细胞。一部分病人可以通过重复的痰细胞学的检查发现阳性的结果。

另外就是纤维支气管镜的检查,如果说患者有进行纤维支气管镜检查的可能性,那么进行上述的检查来发现支气管是否狭窄等情况,如果有的话进行支气管镜的活检,来明确是否是肿瘤。另外,可以进行经皮的穿刺细针活检来明确是否是肿瘤。所以说肺癌的检查确诊,最终的诊断主要靠病理学的诊断。

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