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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 21133次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 129290次

• 心肌缺血吃什么药最好
  治疗心肌缺血的中成药，家庭常用治疗心肌缺血的中成药有几种，丹参片，具有扩张冠脉，增加冠脉血流量，减少血粘度，血凝的作用，适用于血瘀证的病人。复方丹参片，由丹参、三七、冰片组成有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，抑制血小板凝聚，保护缺血心肌和改善微循环的作用，有片剂和滴丸两种，适用于心绞痛急性发作，也可用于预防心绞痛发作。麝香保心丸，由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、苍术、冰片、人参提取物等组成，具有抑制血清总胆固醇，和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升，减少血管内皮细胞的损伤，抑制动脉内皮增生，改善心肌缺血等作用。地奥心血康、心可舒、冠脉宁、通心络、银杏叶制剂等，都可以对冠心病病进行治疗。
  语音时长 1:38”
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-08-13 29311次

• 心肌缺血吃什么药最好？
  对于存在心肌缺血的患者，吃什么药物最好，这主要取决于导致心肌缺血出现的病因是什么，比如说造成患者出现心肌缺血的原因主要是心脏神经官能症，对于这样的患者可以口服像振源胶囊，或者是心悦胶囊以及冠心丹参滴丸这样的药物，同时也可以联合服用乌灵胶囊、甜梦胶囊，有助于更好的改善神经衰弱，从而改善心肌缺血。如果患者心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致，建议患者可以口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、曲美他嗪片等。如果是由于缺铁性贫血所导致，建议患者可以结合口服力蜚能，对于重度贫血的患者还要结合输血治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-29 7716次

• 心肌缺血吃什么药最好
  心肌缺血的患者，最好需要去医院心内科就诊，做一个冠脉造影检查，看心血管狭窄的程度，是否需要放支架治疗。如果说有冠心病，那就需要进行冠心病的二级预防，可以吃一些阿司匹林，倍他乐克，ACEI类的药物。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 6802次

• 低血压心肌缺血吃什么药
  病情分析：低血压，心肌缺血的患者可以喝生脉饮提高血压，心肌缺血可以吃他汀类药物，抗血小板类药物。意见建议：心肌缺血的患者需要注意多休息，不要劳累、熬夜，保证充足的睡眠；还要注意饮食调理，不要吃辛辣、刺激性食物，需要吃清淡饮食，新鲜蔬菜水果，柔软、易于消化的食物，多增加营养，提高免疫力，增强体质。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-20 2002次

• 高血压心肌缺血吃什么药最好
  没有最好的药物这一说法。高血压，心肌缺血，主要是因为血压升高导致心脏冠脉血液循环阻力增加，引起冠状动脉缺血造成所致急性症状，可以口服复方丹参滴丸，速效救心丸。建议平常要稳定血压，血压维持可以预防冠状动脉缺血，心肌缺血，如果有冠状动脉粥样硬化
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-15 0次

• 高血压心肌缺血
  高血压会导致心肌缺血。高血压和心肌缺血具有相互的关系，长时间的高血压可能会引起心、脑、肾的损伤，也会引起心肌缺血。因此一定要先针对高血压，进行积极的治疗。高血压患者最终还是要选择药物来平稳的控制血压。选择一种或者多种药物联合用药的原则，来平稳地控制血压，只有将血压控制平稳，才可以减少很多并发症的发生
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 110次