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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 2443次

• 髌骨脱位可以自己好吗

  髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤，尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位，其实除了有外伤之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常，髌骨发育的异常，以及下肢力线的发育异常，当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位，如果初次发生脱位，这些病例往往能够通过把膝关节伸直，使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位，如果能够复位，而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片，这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗，主要是身膝位的制动，制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动，往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂，能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例，如果不再发生复发的脱位，我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的，这样的病例，我们往往会建议接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17125次

• 膝关节髌骨脱位
  膝关节髌骨脱位是膝关节常见的一种脱位，多数时候在膝关节刚开始屈曲伴有扭转的情况下出现髌骨的脱位，当出现髌骨脱位的时候，患者可以自行复位，复位之后需要减少关节的活动，条件允许的情况下可以给予夹板的固定的，然后就是去专业的医院就诊，医生会要患者做一个x线片或者核磁共振或者ct来进行检查，明确髌骨的脱位是否合并骨折，韧带损伤，解剖结构的异常等等，给予不同情况的治疗，严重的是需要进行手术治疗的。另外患者平时生活中应该多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分，另外就是患者应该调节好自己的心态，正确的面对疾病。
  语音时长 1:31”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 6026次

• 髌骨脱位膝关节置换
  对于髌骨脱位膝关节置换以后的病人，需要积极的进行做到以下几点，这样更有利于病人快速的恢复：一，对于手术以后的病人必须要积极的进行刀口换药消毒的，防止感染是非常重要的，通常术后2-3天就需要刀口换药1次，如果刀口愈合顺利的话，两周左右才可以进行拆线的，早期需要适当的应用一些消炎药来预防感染的发生。二，需要应用一些抗凝的药物来预防血栓的发生也是非常关键的。临床中常用的，比如说低分子肝素钙，效果就非常不错的。三，需要积极的刻苦的进行功能锻炼，来恢复病人正常膝关节的屈伸活动度，从而恢复病人正常功能就完全可以的。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-23 2229次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  病情分析：膝关节髌骨脱位是严重的，我们都在临床上少见。髌骨脱位我们必须进行相应的检查，髌骨脱位会引起髌骨关节软骨面、股骨关节软骨面的磨损，继发膝关节的病变。意见建议：髌骨脱位我们首选手术治疗，手术现在有微创和开放的手术方式，要根据具体病情进行评估选择手术方式。一般髌骨脱位手术后疗效满意，术后积极功能锻炼，我们无需过多担心。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-22 2102次

• 膝关节髌骨脱位怎么办
  膝关节髌骨脱位是膝关节常见的一种脱位，多数时候在膝关节刚开始屈曲伴有扭转的情况下出现髌骨的脱位。当出现髌骨脱位的时候，患者可以自行复位。复位之后需要减少关节的活动，条件应许的情况下，也可以给予夹板的固定，然后快速的就诊专业的医院。医生会让患者做X线、核磁、CT等影像学的检查，明确髌骨的脱位是否合并骨折、韧带损伤、解剖结构的异常，根据不同的情况可以给予保守或手术治疗。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-21 1701次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  对于膝关节髌骨脱位还是非常严重的，这就说明当时受到的外力还是非常大的，才引起局部出现脱位的情况，关节会出现高度的肿胀，出现畸形，局部弹性固定，影响病人正常关节活动度。对于这样的病人，需要积极的进行对错位的髌骨进行复位，然后需要积极的进行核磁共振检查来明确韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 518次

• 膝关节脱位腿可以动吗
  膝关节脱位后腿可以动，但是不能活动膝关节，最好多休息，不要长时间行走，也不能做重体力活。膝关节脱位很多时候是因为车祸、外伤所引起，要及时治疗。膝关节脱位可以采用手法复位治疗，复位之后要用石膏固定4周左右。如果出现神经损伤的情况还需要手术复位
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次