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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8837次

• 胃肠间质瘤手术后都需要靶向治疗吗？

  我们把胃肠间质瘤手术切除以后，用一定的算法来给它进行危险度的分级。这个分级的标准，一个是根据瘤的大小、体积、长的部位，同样体积的胃肠间质瘤，它的恶性程度是不一样的，另外还要根据它放在纤维镜底下细胞核的分裂的表现是否活跃，这三个因素来综合进行一个评分，就会得出一个分级。极低风险的，还有低度危险的，那么这样的间质瘤就不需要靶向治疗，它很稳定。中度危险的或者高度危险的，就是需要靶向治疗。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8939次

• 胃肠道间质瘤转移吗
  在临床上胃肠道间质瘤是容易出现转移的，所以必须要引起足够的重视和警惕。胃肠道间质瘤一旦发生建议患者选择进行积极的手术治疗，手术以后如果患者恢复的比较良好，还要依据患者的病理类型以及基因检测结果来决定患者是否要口服靶向药物治疗，临床上使用最多的靶向药物就是甲磺酸伊马替尼，这样能够控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃肠道间质瘤的患者一旦出现转移，如果患者可以进行手术治疗这时候首选进行手术治疗。如果患者的胃肠道间质瘤出现转移的时候失去了手术治疗机会，这时候必须要对患者进行积极的靶向药物治疗，要调整甲磺酸伊马替尼的使用剂量和频次，这样才有利于患者病情的控制。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 3085次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5127次

• 胃肠道间质瘤术后腹部转移能手术吗
  病情分析：胃肠道间质瘤术后腹部转移是可以手术的，同时还要在医生的指导下口服靶向治疗药物，如格列卫，舒尼替尼等。同时患者在术后要每隔3~5个月进行一次腹部ct检查，评估病情。意见建议：患者平时不要吃腐坏发霉的食物，不吃油煎油炸等不易消化的食物，不吃滚烫的食物，避免对食道和胃造成损伤。同时患者平时要适当的体育锻炼，释放压力。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-25 1403次

• 胃肠道间质瘤转移吗
  病情分析：在临床上胃肠道间质瘤是会出现转移的情况的。期间病人会伴有非常明显的腹胀，腹痛，恶心呕吐，黑便，呕血和腹部包块等临床症状，应该及时的做外科手术切除的治疗。意见建议：建议在必要的情况下病人做外科手术治疗之前可以配合应用伊马替尼等药物来促进病情的恢复，然后术后应该定期到医院做复查。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 2102次

• 胃肠道间质瘤转移吗
  胃肠道间质瘤是会转移的，胃肠道间质瘤与其它的恶性肿瘤一样，会存在转移的风险，这种情况绝大多数发生在晚期，一般会通过血液转移到肝脏、肺脏等，另外会由于肿瘤破裂播散到腹腔。胃肠道间质瘤如果发生转移要去正规医院接受检查及治疗，尽量创造条件进行手术
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-29 0次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次